中國到底占了多少風險因素?
我國在上述給中風負擔做貢獻的可控因素中又基本上是引領風騷,大量中標:
(上圖表示的是風險因素導致中風負擔的比例,冷色表示比例較低,暖色標示較高。)
中國顯然已經(jīng)大大超過90%,在94%左右。也就是說,中國的中風負擔,有94%是可控因素引起,可以避免的。
對照一下上方列出的風險因素,其實這個結果也不是太奇怪,中國正處于糖尿病大爆炸的狀態(tài)中,肥胖人口大幅度上升,控煙完全失敗,國民身體活動程度嚴重不足(高達80%的人口達不到最低活動量標準),習慣性高納飲食,前一陣的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明中國人飲食中水果攝入量也低于平均標準,飲酒量卻不見得低,當然,還有大家都懂的空氣污染。
在主要的可控因素中,研究者又分別做了圖:
高收縮壓導致中風負擔,中國在世界上處于高水平段位。
水果攝入量低在中國也比較成問題。
高BMI從整體數(shù)據(jù)上來說,中國人的BMI看上去還比較讓人放心,但是實際上中國擁有全世界最多的BMI在30以上的胖子,同時,相同BMI下,由于體脂含量更高,中國人比高加索人更容易患心腦血管和內分泌疾病已經(jīng)是定論了。
因此,用同樣的BMI標準來進行與疾病有關的統(tǒng)計并不是很合適。也就是說,即使我國在這張圖上呈現(xiàn)喜人的藍色,在實踐中也沒達到可以放松警惕的地步。
高納飲食亞洲許多地區(qū)(包括中國)在飲食上都攝入納含量過高,有研究認為這種飲食結構容易導致高血壓發(fā)生。
吸煙中國的吸煙形勢遠遠談不上好,實際上控煙整體失敗,吸煙者越來越多,目前已達到每年因吸煙死亡100萬人,因二手煙死亡10萬人的地步。
《柳葉刀》曾經(jīng)刊文預測中國吸煙死亡人數(shù)會在2030年達到300萬每年。從圖中看,中國的吸煙狀況遠比歐美澳等發(fā)達國家糟糕,甚至還不如俄羅斯。
風險因素的變化趨勢
全球來看,從2009年到2013年,以下風險因素呈上升趨勢:
①高BMI,上升46%以上;
②低身體活動量,上升39%以上;
③空腹血糖高,上升約44%;
④高SBP,上升39%以上;
⑤攝入含糖甜味飲料量高,上升63%以上;
⑥高膽固醇,上升約24%;
⑦環(huán)境PM2.5污染,上升33%以上;
⑧飲酒,上升32%以上;
⑨低GFR,增長約25%;
⑩高納飲食,增長34%以上;
攝入蔬菜量過低,增長23%以上;
吸煙,增長10%以上。
總體來說,在造成中風負擔的可控風險因素的控制上,全球形式一片大不好。
中國的形式有可能更不好一點,因為除了以上增長的風險因素中國一個沒跑全部中招之外,在全球處于下降趨勢的風險因素二手煙在中國照樣是上升的。
當然,不是說一片大不好就死豬不怕開水燙不管不顧了。畢竟上述風險因素除了空氣污染難以靠個人力量改變,其他各種因素都能通過衛(wèi)生部門和醫(yī)生對患者和高風險人群的健康教育而進行控制,既然94%都是可以避免的,何妨一試。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風見上述證候者。
健客價: ¥30活血通絡,祛風化痰。用于風痰瘀血痹阻脈絡引起的缺血性中風病中經(jīng)絡急性期和恢復期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥27清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風竅閉,頭痛眩暈:高血壓、腦中風見上述證候者。
健客價: ¥28活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經(jīng)絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語。或用于心血淤阻型冠心病絞痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥43活血通絡,祛風化痰。用于風痰瘀血痹阻脈絡引起的缺血性中風病中經(jīng)絡急性期和恢復期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥36清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥420活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經(jīng)絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語。或用于心血淤阻型冠心病絞痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥54活血化瘀,舒筋通絡。用于痰瘀阻絡所致的中風,癥見半身不遂、肢體麻木、言語謇澀、口舌歪斜。
健客價: ¥54活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經(jīng)絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥29活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經(jīng)絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥198本品不能代替藥物
健客價: ¥360活血化瘀,舒筋通絡。用于痰瘀阻絡所致的中風,癥見半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價: ¥28安宮牛黃丸:清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。 同仁堂三七粉:跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。
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健客價: ¥17.8清熱化痰。用于肺熱咳嗽痰多,氣喘胸悶,中風舌強,痰涎壅盛,小兒痰熱驚風。
健客價: ¥4.9活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于瘀血阻絡所致的眩暈、中風,癥見肢體不用,語言不利及頭暈目眩;腦動脈硬化,缺血性腦中風及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥45歐姆龍專用穩(wěn)壓電源,適應于HEM-746C HEM-7051 HEM-752 HEM-942C HEM-7011 HEM-7000 HEM-745C HEM-7300等。
健客價: ¥34.9活血化瘀,化痰通絡,行氣止痛。用于痰瘀阻絡之中風恢復期和后遺癥,癥見半身不遂、拘攣麻木、口眼歪斜、言語不清。
健客價: ¥46活血化瘀通絡。用于瘀血阻絡引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語蹇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價: ¥18