社交溝通障礙是自閉癥學(xué)童的核心問題,透過「社交故事」以靈活的方法教導(dǎo)孩子。在寫故事和說故事的過程中,都是以自閉癥學(xué)童的角度出發(fā),利用在社交場合中可見的跡象線索,一般人的觀點和反應(yīng),去解釋一些情境、技巧和概念。透過自閉癥學(xué)童的眼睛看世界,為他們耐心地描述我們視為理所當然的事物。
目的及功能
—社交故事絕不是控制自閉癥學(xué)童社交行為的工具提供客觀及正確的社交資料(何事、何時、何地、為何、如何);利用自閉癥學(xué)童較強的處理視覺訊息能力,希望能增強自閉癥學(xué)童的社交理解能力。
—引導(dǎo)正確的社交行為和態(tài)度,或一般人預(yù)期恰當?shù)纳缃槐憩F(xiàn);希望能從而增強及擴闊自閉癥學(xué)童與人交往的能力。
—解釋大部份人應(yīng)有的社交表現(xiàn)及其他人對正確社交行為的反應(yīng),令自閉癥學(xué)童直接「閱讀」及明白社交要求;希望能增強自閉癥學(xué)童「心智解讀」的能力。
—描述社交場合/處境的特點,重心或可能產(chǎn)生誤解的細節(jié);目的是處理自閉癥學(xué)童缺乏掌握重要部份和整體概念的能力。
如何策劃及推行社交故事
推行對象的選擇:
·自閉癥學(xué)童
·其他有特殊教育需要的學(xué)童
學(xué)童能力:
·需具備有明白符號的能力:(如:認字、閱讀、辨圖、辨相、說話…)資料搜集:
·確定目標
哪些社交行為希望改善
希望與學(xué)童分享哪些有關(guān)的社交資料
搜集資料的方法:
訪問(家長、老師、專業(yè)人仕、學(xué)童、與學(xué)童接觸有關(guān)人仕)
觀課(學(xué)童及了解「案發(fā)」現(xiàn)場的環(huán)境、實況及變異…)
資料內(nèi)容:
·在哪里發(fā)生
·涉及哪些人
·事情發(fā)生的始末
·發(fā)生了甚麼
·為何會發(fā)生
·哪些時候,學(xué)童會有恰當行為
·哪些東西在學(xué)童眼中是很重要的寫故事的語句:
·書面語
·選用的詞匯和句子長短須合乎學(xué)童的語言程度及能力,以易明及簡潔為原則
·有需要時,可附以圖片幫助理解
社交故事的編寫
基本句子
1.描述句子
·描述事實
例如:
a.我的家有一個廁所
b.小賣部通常會有蘋果汁賣2.透視/觀點性句子
2、關(guān)於人認為、想法、感覺、知道甚麼等…
例如:
a.思想—媽媽知道什麼時候要幫我洗澡
b.相信—很多人相信有病要去看醫(yī)生
c.意見—個個同學(xué)都喜歡放小息
d.感覺—有時媽媽會感到唔開心
3.指示性句子
·指出在不同的社交活動中,學(xué)童有可能的行為或引導(dǎo)學(xué)童應(yīng)有的行為
例如:排隊時,小朋友一個跟一個,慢慢步行到洗手間;小朋友要排隊,我可跟小朋友排隊。
4.肯定性句子
·表達大多數(shù)人對這件事共同的意見
例如:我排好隊后,人人會讚我乖。
*基本的社交故事句子比例:
2-5句描述、透視、肯定性句子
0-1句指示性句子
編寫時注意事項
1.社交故事編排有引言、內(nèi)容及結(jié)語
2.社交故事內(nèi)容是針對提供有關(guān)學(xué)童目標行為的資料:
例如:
「為何要說唔該?」
「怎樣請同學(xué)幫我?」
「那里有廁所?」
3.編寫時,以學(xué)童作第一身
4.用字要正面:
例如:(對比)
·我害怕風(fēng)筒
·有時風(fēng)筒會發(fā)出噪音
5.避免使用可能會引起不安的字眼:
例如:將不同改為另一位變了改為代替
6.避免用過於肯定的字眼
例如:必須
7.學(xué)童只能理解字的表面意思
例如:
星期六下午二時,媽媽會帶我去游泳。
星期六下午二時,通常媽媽會帶我去游泳。
8.使用實際易明的字眼,也可配合視覺用具幫助理解
如:圖畫、實物、相片…
9.使用標題來點出整個故事最重要的地方,通常會使用問句的方式
例:在圖書館內(nèi)我們會怎樣?引入及推行社交故事的
建議:
針對學(xué)童的個別需要,不斷檢討。
以正面、肯定及坦誠的態(tài)度引入故事。
不要以閱讀故事作為對壞行為的懲罰。
閱讀時,將大家的專注放在故事上,若想學(xué)童留意成人的面部表情,可留待當學(xué)童已熟習(xí)故事的內(nèi)容后才慢慢引入。學(xué)童可能閱讀一個或多個故事。閱讀時,成人宜於每次只介紹一個,而在閱讀時由第一個開始,到第二個…,這可幫助學(xué)童感到故事是有預(yù)測性的,幫助他建立安全感。
閱讀的頻次視乎學(xué)童的興趣和專注,不要強迫;找個大家也感到舒服的時間閱讀,有時會每天閱讀兩次,一次伴讀,一次自己讀,明白及熟習(xí)后,由學(xué)童自行閱讀。
編寫故事時要特別留意圖書顏色的處理,可能讓學(xué)童誤解當中的訊息。多用有創(chuàng)意的方法讓學(xué)童明白故事的內(nèi)容:
請學(xué)童指著正閱讀的那部份。
收集故事內(nèi)有關(guān)物件,可讓學(xué)童演出故事的內(nèi)容。
鼓勵學(xué)童留意上文下理的關(guān)系,除了可問他:「甚麼是___?」的問題外,也可問他:「你猜他會有甚麼反應(yīng)?」又或是:「你猜他為何會這樣?」創(chuàng)意活動可令社交故事更豐富。
角色扮演。
讓學(xué)童在現(xiàn)場邊觀察邊閱讀,增強類化。
模擬及真實情景學(xué)習(xí)。
創(chuàng)作與故事有關(guān)的活動或常規(guī),以幫助學(xué)童更適應(yīng)特定環(huán)境的要求。
10.也可將社交故事拍攝成錄映帶/影像播放。
11.多由學(xué)童的生活經(jīng)驗延伸故事的內(nèi)容。
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健客價: ¥55適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
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健客價: ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥50內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 :泌乳素依賴性月經(jīng)周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(jīng)(伴有或不伴有溢乳)、月經(jīng)過少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。 非催乳素依賴性不育癥 :多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用(如 :氯底酚胺)治療無排卵癥。 高泌乳素瘤 :垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長或減小腫瘤面積,使切除容易進行;術(shù)后可用于降低
健客價: ¥142.5