自閉癥兒童的語(yǔ)言障礙的類型
1.無(wú)語(yǔ)言:通常會(huì)被認(rèn)為聽(tīng)力有問(wèn)題或是失語(yǔ)癥
2.立即仿說(shuō):有變化的仿說(shuō)被視為自閉癥兒童表達(dá)溝通的意圖,而沒(méi)有彈性的仿說(shuō)多半不具有溝通意圖。
3.延宕仿說(shuō):在一段時(shí)間之后喋喋不休的重復(fù)某些字、成語(yǔ)、句子、整首詩(shī)或是歌曲,同樣也會(huì)有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。
4.說(shuō)話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒(méi)有一般人說(shuō)話時(shí)一問(wèn)一答、一來(lái)一往的特性。
5.無(wú)法掌握音調(diào)、音量:說(shuō)話時(shí)有如木偶一般,十分機(jī)械化,無(wú)法通過(guò)語(yǔ)音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚(yáng)頓挫來(lái)表現(xiàn)情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。
6.字義無(wú)法變化:如學(xué)校和校正,不能分辨其讀音。
7.代名詞反轉(zhuǎn):“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象。
8.不清楚肯定與否定的概念:常使用“不”,而較少使用甚至不會(huì)使用“是”或“好”。
9.文法結(jié)構(gòu)不成熟:會(huì)使用自己的語(yǔ)言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語(yǔ)言所隱藏的涵義。
10.很少發(fā)問(wèn):除了強(qiáng)迫性的行為表現(xiàn)外,他們很少會(huì)提出問(wèn)題來(lái)發(fā)問(wèn)。
11.固著性:不管情境的變化,重復(fù)的念著某句話。
12.不會(huì)使用因果性的語(yǔ)言:如因?yàn)?、所以、因此、如果等詞匯。
自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練的原則
(一)不斷地對(duì)兒童說(shuō)話
那么對(duì)孩子的話怎樣說(shuō),舉例穿衣,我們可說(shuō):寶寶穿衣服,這時(shí)我們可以在穿和衣服字眼上面多強(qiáng)調(diào),提高音量并且停頓,也可視覺(jué)提示說(shuō)到衣服時(shí)拿衣服示意,重點(diǎn)突出現(xiàn)在是在做‘穿衣服’這件事,讓孩子明白這樣的動(dòng)作就是穿衣服;切忌不這樣說(shuō):寶寶我們穿衣服了,看,媽媽給你穿得漂亮嗎,哇,真漂亮,喜歡嗎……一連串的話我們其實(shí)是在自言自語(yǔ),太多了孩子反而聽(tīng)不到重點(diǎn),試想:如果老外在我們耳邊說(shuō)一堆英語(yǔ),我們什么感覺(jué)?!注:當(dāng)兒童還沒(méi)有語(yǔ)言的時(shí)候,我們對(duì)他的話盡量控制在3個(gè)字以內(nèi),簡(jiǎn)短精確、明了。
(二)對(duì)著兒童的視線說(shuō)話
要讓孩子對(duì)著我們說(shuō),眼睛看,這樣他首先注意力有在這邊,多次操作后還能增強(qiáng)記憶,如:老師再見(jiàn),孩子沒(méi)有看著老師,只是眼睛飄的隨便說(shuō)下,他根本沒(méi)有記住,只是機(jī)械在仿說(shuō),沒(méi)有語(yǔ)言的孩子擺手表達(dá)也需要求眼睛對(duì)視,同樣的道理。
(三)選擇切合情境的話題
眼前看得見(jiàn)、容易了解的自然話題為佳。尤其是以兒童感到關(guān)心或喜歡的事物做為話題,效果更好。不僅大人對(duì)兒童說(shuō)話,希望兒童說(shuō)的話,大人也可以先以兒童的口氣說(shuō)給他聽(tīng),讓他知道這時(shí)候他應(yīng)該怎幺說(shuō)或回答才好。
(四)不必重復(fù)練習(xí)太多次
強(qiáng)迫的最終結(jié)果就是反抗,我們語(yǔ)言訓(xùn)練前期,借助強(qiáng)化物可以一個(gè)詞要求孩子說(shuō)2---3遍,觀察孩子情緒,當(dāng)孩子有點(diǎn)不耐煩時(shí)我們趕緊轉(zhuǎn)移,可降低要求做些兒童可以完成的事,然后給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(五)不必矯正發(fā)音
即使說(shuō)不好,有表達(dá)意思的姿態(tài)即可,若刻意矯正發(fā)音,說(shuō)不定反而會(huì)抹殺好不容易培養(yǎng)的說(shuō)話動(dòng)機(jī)。只要他肯說(shuō)話,發(fā)音不正確的缺陷久而久之會(huì)改善過(guò)來(lái)。家長(zhǎng)或大人只要自己提供正確的說(shuō)話模板即可,但千萬(wàn)不要學(xué)兒童說(shuō)娃娃語(yǔ)。
(六)模仿電視廣告
這時(shí)家長(zhǎng)或周圍的人會(huì)以為自閉癥兒童語(yǔ)言能力不壞,若禁止他看電視,唱廣告歌,就可以學(xué)習(xí)說(shuō)有用的話。事實(shí)上禁止他說(shuō)廣告的話也沒(méi)有用,不如讓他繼續(xù)說(shuō)伺機(jī)配合情境說(shuō)些別的話題,提高其理解能力,以其慢慢說(shuō)出有意義的話語(yǔ)。如孩子說(shuō):廈門明天陰轉(zhuǎn)多云,那么我們可以接話,那溫度多少呢,或者,那明天會(huì)有太陽(yáng)嗎,孩子:……,我們:陰天不會(huì)出太陽(yáng),這就是一個(gè)轉(zhuǎn)移和豐富語(yǔ)言的機(jī)會(huì)。
(七)鸚鵡式語(yǔ)言如何處理
訓(xùn)練這么長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)以及接觸的孩子情況,發(fā)現(xiàn)鸚鵡學(xué)舌還是比較好糾正的,需要我們的耐心和細(xì)心,另外,孩子這個(gè)情況即使得到糾正了以后,也會(huì)偶爾出現(xiàn),尤其是對(duì)新的語(yǔ)言新的詞匯,那沒(méi)有關(guān)系再糾正就行了,待孩子學(xué)習(xí)更多的詞匯能理解更多語(yǔ)言的時(shí)候,可以對(duì)答,鸚鵡學(xué)舌自然就少了,舉例:冬冬再見(jiàn),孩子也會(huì)說(shuō):冬,那么我們要在孩子說(shuō)出這個(gè)冬之間制止,并說(shuō)出正確的如:老師再見(jiàn),孩子便可仿說(shuō),這時(shí)需要求注視,輔助再慢慢依情況減少。
(八)有耐心的聽(tīng)他說(shuō)話
自閉癥兒童雖然表達(dá)能力差,但想說(shuō)話時(shí)大人要有耐心地聽(tīng)他說(shuō)話。反復(fù)地問(wèn)同樣的問(wèn)題時(shí),大人也要認(rèn)真的回答。如此,對(duì)自閉癥兒童說(shuō)話時(shí),他也比較愿意以語(yǔ)言或非語(yǔ)言的姿勢(shì)、表情、手勢(shì)等方式來(lái)回答大人。當(dāng)然,這時(shí)候我們也可以想法豐富語(yǔ)言,設(shè)情景,如孩子一直喊:老師,我們可以豐富:老師,你今天真帥啊,或者:老師,我來(lái)看你等等......
(九)循序漸進(jìn),由易到難
1.單音——雙音——單詞——短語(yǔ)——句子如a_an_安靜——保持安靜——上課請(qǐng)保持安靜!
2.名詞——形容詞——動(dòng)詞,但也因人而異,根據(jù)我所訓(xùn)練的發(fā)現(xiàn),孩子理解動(dòng)詞并不是很難,反而形容詞比較匱乏難掌握,但名詞絕對(duì)是最先學(xué)會(huì)。
3.句子由易到難,由短到長(zhǎng)。
自閉癥兒童的語(yǔ)言障礙訓(xùn)練方法
做為家長(zhǎng)我們會(huì)心急的希望孩子說(shuō)話,就會(huì)一直教讓孩子說(shuō),其實(shí)事倍功半,孩子如果連指令都聽(tīng)不懂,完全不能和你進(jìn)行互動(dòng),你對(duì)他說(shuō)的話根本就是無(wú)效的,語(yǔ)言發(fā)展除了各發(fā)音器官?zèng)]有問(wèn)題外,孩子本身的主動(dòng)性是最為重要的,這就需要我們?nèi)ヒ龑?dǎo)開(kāi)發(fā),培養(yǎng)孩子說(shuō)話的動(dòng)機(jī),去誘導(dǎo)他說(shuō)。
(一)首先我們要認(rèn)識(shí)語(yǔ)言訓(xùn)練的順序
1.模仿動(dòng)作(提高注意力、協(xié)調(diào)能力和配合能力)
2.聽(tīng)口令做動(dòng)作(提高注意力、語(yǔ)言理解能力、協(xié)調(diào)能力和配合能力)
3.叫名反應(yīng)(自我意識(shí)外化的起始點(diǎn))
4.強(qiáng)化發(fā)音(把孩子無(wú)意識(shí)的發(fā)音轉(zhuǎn)化為有意識(shí)的,或糾正發(fā)音)
5.發(fā)單音
6.仿說(shuō)詞
7.仿說(shuō)句子
8.自動(dòng)說(shuō)
9.簡(jiǎn)答
10.代名詞的使用(孤獨(dú)癥孩子語(yǔ)言能力發(fā)展的瓶頸,與其自我意識(shí)發(fā)展中的欠缺有關(guān))
11.對(duì)話與敘述
(二)模仿從簡(jiǎn)單的粗大動(dòng)作開(kāi)始
最初可以拍手、叉腰、拍腿,孩子視眼可以看到的容易掌握,而后到操作性動(dòng)作,敲打物品、仿搭積木等,再到手指操動(dòng)作模仿,然后口型的模仿逐步提高。
(三)聽(tīng)指令
包括對(duì)視的訓(xùn)練,以及生活中一些日常指令可以都可以訓(xùn)練,像課堂上面我們的局限性比較大,只能是簡(jiǎn)單的過(guò)來(lái)坐下起立等,生活中就可以有許多,如讓孩子去扔垃圾,讓孩子去關(guān)門,開(kāi)燈等等......
(四)孩子可以理解成人的話
即使不會(huì)表達(dá),但是能夠聽(tīng)懂,我們?cè)谒l(fā)音能力還沒(méi)達(dá)到的時(shí)候,一樣可以教他用手勢(shì),如:跟老師拜拜,沒(méi)有語(yǔ)言孩子如果聽(tīng)懂,他就會(huì)揮手,我們幫他說(shuō):拜拜,久而久之,孩子就會(huì)理解,待他有那個(gè)能力時(shí),自然就會(huì)發(fā)音出來(lái)。
(五)拼音是一個(gè)關(guān)鍵的基礎(chǔ)
孩子如果連y都不懂得發(fā),那么要求他發(fā)‘yao要’基本是不可能的,在孩子能聽(tīng)懂指令,愿意配合以后,從拼音去著手,結(jié)合日常簡(jiǎn)單的用語(yǔ),如要孩子叫:奶奶,那么孩子需要能掌握發(fā):n和ai的音。
(六)無(wú)意識(shí)的音轉(zhuǎn)化
有的孩子自發(fā)的喜歡音樂(lè),會(huì)跟隨后面的音,這點(diǎn)很好,那么我們可以在這個(gè)基礎(chǔ)上給他多強(qiáng)化,并且諧音的字都可以拿來(lái)發(fā),或者相關(guān)聯(lián)的詞,如:孩子能接字‘發(fā)’,那么我們可以變換音調(diào)“頭發(fā)”的“發(fā)”。
(七)唱歌、游戲也是很好的方法
并且可以同時(shí)練對(duì)視和注意力,如唱歌做動(dòng)作時(shí)可以提高高度,盡量在我們自己眼睛的高度,那樣孩子便會(huì)看到我們的眼睛。
活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓、腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語(yǔ)言障礙等。
健客價(jià): ¥68活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語(yǔ)言障礙等。
健客價(jià): ¥58活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語(yǔ)言障礙等。
健客價(jià): ¥394活血化瘀,舒利血脈。用于胸痹心痛,中風(fēng)恢復(fù)期的半身不遂、語(yǔ)言障礙和動(dòng)脈硬化等心腦血管缺血性疾患,以及各種血液高粘癥。
健客價(jià): ¥25慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥40活血化瘀。用于中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò)屬瘀血阻絡(luò)證,證見(jiàn)半身不遂,語(yǔ)言澀蹇。
健客價(jià): ¥28補(bǔ)氣活血,逐瘀通絡(luò)。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見(jiàn)半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥36活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29.5益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語(yǔ)言囊澀等,腦梗塞見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥68化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復(fù)期和后遺癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期瘀血痹阻脈絡(luò)證。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語(yǔ)言不利,頭暈?zāi)垦#i項(xiàng)強(qiáng)痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥45益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀癥,癥見(jiàn):半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不清,偏身麻木,舌有瘀斑和瘀點(diǎn)。
健客價(jià): ¥36活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò)之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),癥見(jiàn)半身偏癱、肢體麻木、語(yǔ)言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見(jiàn)胸痛、痛有定處、胸肋滿悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16活血通絡(luò),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò)證,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語(yǔ)言蹇塞;腦梗死急性期、恢復(fù)早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥36益氣,活血,通絡(luò)。適用于中風(fēng)恢復(fù)期后遺癥表現(xiàn)為半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語(yǔ)言不利,身體倦怠者的輔助治療。
健客價(jià): ¥42化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價(jià): ¥14.5補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見(jiàn)眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價(jià): ¥52主要用于祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語(yǔ)言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛等癥。
健客價(jià): ¥35化痰活血,熄風(fēng)通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)(輕型腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)急性期風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)證,癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、語(yǔ)言不清、偏身麻木、頭暈、脈弦滑。
健客價(jià): ¥239化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價(jià): ¥10補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于氣虛血虧引起的少氣懶言,語(yǔ)言低微,面色萎黃,四肢無(wú)力,形體消瘦,經(jīng)血不調(diào)。
健客價(jià): ¥68補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見(jiàn)眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價(jià): ¥26.2