想舉杯消愁,一醉方休?還是先看看急性酒精中毒是什么,以及酒精中毒會怎么樣影響我們的神經(jīng)系統(tǒng)再說。
急性酒精中毒所致神經(jīng)系統(tǒng)損害
將我國的酒文化稱為糟粕文化并不過分,在這種不良文化的影響下,很多人把喝不喝酒、喝多少酒與是否誠信、是否講義氣、是否有能力聯(lián)系起來,這是國人急性酒精中毒屢屢發(fā)生的重要原因之一。
急性酒精中毒,是指患者一次飲大量酒精(乙醇)后發(fā)生的機體機能異常狀態(tài),對神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟傷害最嚴重,可在短時間內(nèi)給患者帶來較大傷害,甚至可以直接或間接導致死亡。
發(fā)病機制
飲酒后的酒精約20%在胃內(nèi)吸收,80%在十二指腸及小腸吸收,分布于全身器官和組織,大部分由肝臟代謝,小部分經(jīng)肺和腎排出。
酒精是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,初始作用于大腦,皮質(zhì)功能受抑制,患者處于興奮狀態(tài),繼之影響延髓和脊髓,抑制血管運動中樞,使血管擴張,血壓下降;嚴重中毒可引起呼吸和循環(huán)衰竭。
酒精是脂溶性物質(zhì),可迅速通過血腦屏障和神經(jīng)細胞膜,作用于膜上某些酶類和受體,影響神經(jīng)細胞功能。
臨床表現(xiàn)
一次大量飲酒可引起急性酒精中毒,可產(chǎn)生急性神經(jīng)、精神癥狀;
三個階段:
第一階段:興奮期,表現(xiàn)為眼部結膜充血,面色潮紅或蒼白、頭暈、心率加快、患者可有欣快感、言語增多、易激惹、自控力減低;
第二階段:共濟失調(diào)期,表現(xiàn)為動作不協(xié)調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、動作笨拙、語無倫次、并可伴有眼球震顫、復視、視物模糊及惡心、嘔吐等;
第三階段:昏睡期,表現(xiàn)為覺睡不醒、面色蒼白、皮膚濕冷、口唇微紫、體溫下降、呼吸淺表、瞳孔擴大,甚至陷入深昏迷、血壓下降、呼吸緩慢、心率加快,以致呼吸麻痹而死亡。
診斷與鑒別診斷
呼氣及血液酒精檢查結果顯示有一定濃度的酒精、以及血、尿酒精濃度測定等診斷。
急性酒精中毒的中樞神經(jīng)抑制癥狀應與引起昏迷的疾病如鎮(zhèn)靜劑中毒、CO中毒、腦卒中、顱腦外傷等鑒別。
治療
1.輕癥(意識清醒)患者的治療
(1)大量飲酒后如果出現(xiàn)不適感,應立即反復催吐,這是防止酒精中毒最有效的措施,可以大大減輕患者的痛苦和傷害,起到事半功倍的效果。
但是如果飲酒超過1小時,洗胃效果將大大下降,因為飲入的酒精大多數(shù)在1小時內(nèi)被吸收。因此如果飲酒后超過1小時不推薦洗胃。
?。?)輕癥中毒患者無需治療,可以適當吃一些含糖較多的食品如蘋果、香蕉、等,以及富含維生素C及維生素B的食品,同時鼓勵患者多飲水,以促進排尿。對于躁動者可以適當加以約束,重點保護其頭面部,以免碰傷。
2.對于昏迷患者的治療
(1)對于昏睡和昏迷的患者,以及有心血管疾病的患者,應該送其去醫(yī)院檢查治療。在到達醫(yī)院前要讓患者采取側臥體位,并注意保持患者呼吸道通暢。
?。?)并不是所有的酒精中毒患者都必須去醫(yī)院,如患者一般情況較好,有時可以不去醫(yī)院。對于不去醫(yī)院的患者,最重要的是患者身邊一定要有人看護,直至患者清醒為止。千萬不要讓其獨睡,否則患者在睡眠時有可能因嘔吐而發(fā)生窒息死亡,類似的悲劇不勝枚舉。
?。?)重癥患者在醫(yī)院的治療多為密切觀察生命體征,最好實施心電監(jiān)護,同時補液補糖及維持水及電解質(zhì)平衡,防止合并癥的發(fā)生。對深昏迷的患者可以應用納洛酮促醒治療,對狂躁患者可以應用安定類藥物治療。
一些患者認為急性酒精中毒只是單純的醉酒,只要歇幾天,就可繼續(xù)馳騁“酒場”。實際不然,據(jù)研究表明急性乙醇中毒可加重顱腦創(chuàng)傷后氧自由基的損害,增加神經(jīng)細胞的凋亡,影響神經(jīng)功能的恢復。也就說也許一次醉酒已經(jīng)對我們的大腦造成了一定程度的傷害。
美酒雖好,但也要節(jié)制哦。
用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價: ¥23乳果糖口服溶液:- 慢性或習慣性便秘:調(diào)節(jié)結腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 鹽酸納洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價: ¥475外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥。
健客價: ¥20用于腦出血、腦手術、腦外傷、腦動脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價: ¥18用于改善腦出血、腦手術、腦外傷、腦動脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、小兒智力發(fā)育遲鈍及小兒遺尿癥等。外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥等。
健客價: ¥25輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學物質(zhì)和酒精引起的肝損傷等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。
健客價: ¥65輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學物質(zhì)和酒精引起的肝損傷等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。
健客價: ¥48中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價: ¥36用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價: ¥70吸附藥,用于食物及生物堿引起的中毒及腹瀉、胃腸脹氣等。
健客價: ¥36清熱解毒,調(diào)和滋補。用于“龍、赤巴、培根”各病,陳舊性胃腸炎、潰瘍,“木布”病,萎縮性胃炎,各種中毒癥;梅毒、麻風,陳舊熱病、炭疽、癤痛,干黃水,化膿等。
健客價: ¥260清熱解毒,疏肝利膽,化瘀。用于肝郁氣滯,血瘀,肝中毒,肝痛,肝硬化,肝滲水及各種急、慢性肝炎和膽囊炎。
健客價: ¥120用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥50適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥27適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥15.5適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥381.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥10.9抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
健客價: ¥13清熱解毒,消炎止痛。主要用于爛喉丹痧、咽喉腫痛、喉風喉癰、單雙乳 蛾、小兒熱癤、癰瘍疔瘡、乳癰發(fā)背、無名腫毒等。
健客價: ¥16.8適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價: ¥8用于舞蹈癥、抽動-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價: ¥24.5用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價: ¥261.原發(fā)性帕金森氏??; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥681.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
健客價: ¥6