一些神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ū热?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/xnxgpd/jb/ncz/" target="_blank">腦卒中、癡呆、腦外傷）的病人伴吞咽困難或昏迷不醒，他們不能吞咽、不能自行進(jìn)食。這些病人難以吞咽，就不能保證足夠的進(jìn)食，造成營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力下降。而且吞咽困難、飲水嗆咳還會(huì)導(dǎo)致食物和水進(jìn)入病人的氣管、肺部，引起窒息、肺部感染，嚴(yán)重威脅病人的生命安全。有什么辦法既能讓這些吞咽困難的病人進(jìn)食足夠的營(yíng)養(yǎng)，又保證他們的安全呢？

　　面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，神經(jīng)科的醫(yī)生有辦法，可以給病人安放鼻胃管喂入營(yíng)養(yǎng)液。神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的營(yíng)養(yǎng)支持歷史悠久，早在200多年前就有腦卒中伴吞咽困難病人鼻胃管喂養(yǎng)的記錄。鼻胃管通常由鼻孔插入，經(jīng)咽部，通過(guò)食管到達(dá)胃部。通過(guò)鼻胃管可以給病人輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)具有刺激腸道蠕動(dòng)、刺激胃腸激素分泌、改善腸道血液灌注、預(yù)防急性胃黏膜病變、保護(hù)胃腸黏膜屏障、減少致病菌定植和細(xì)菌移位等優(yōu)勢(shì)，是神經(jīng)系統(tǒng)疾病伴吞咽困難病人和任何原因引起的不能正常進(jìn)食意識(shí)障礙病人首選的營(yíng)養(yǎng)支持方法。

　　對(duì)于腦卒中、腦外傷病人如果吞咽困難難以恢復(fù)，需要長(zhǎng)期胃管喂養(yǎng)，為了更安全、方便、美觀，鼻胃管使用4周后仍不能自行進(jìn)食的病人，在有條件情況下可以采用經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口置管術(shù)（pereutaneousendoscopicgastrostomy，PEG）喂養(yǎng)。PEG喂養(yǎng)是管飼喂養(yǎng)的另一種方式，是在內(nèi)鏡引導(dǎo)下，經(jīng)腹壁穿刺胃腔，將喂養(yǎng)管通過(guò)腹壁穿刺造口置入胃腔的微創(chuàng)造口手術(shù)。手術(shù)操作簡(jiǎn)便易行、并發(fā)癥少、耐受性好，目前已廣泛應(yīng)用于歐美國(guó)家，成為長(zhǎng)期管飼喂養(yǎng)病人的首選方式。

　　現(xiàn)在很多大城市的大醫(yī)院常給予管飼病人液體腸內(nèi)制劑，液體腸內(nèi)制劑已取代了曾經(jīng)的自制勻漿膳食。過(guò)去的自制勻漿膳易堵管，營(yíng)養(yǎng)成分含量不均衡，制作費(fèi)時(shí)費(fèi)力，存在衛(wèi)生隱患。而液體腸內(nèi)制劑將自制勻漿膳問(wèn)題一一解決，規(guī)范化生產(chǎn)避免了制備上的錯(cuò)誤，液體成分更細(xì)膩，營(yíng)養(yǎng)成分含量均衡，在生產(chǎn)中已經(jīng)過(guò)滅菌處理，污染風(fēng)險(xiǎn)減至最小，使用方便、簡(jiǎn)單、安全、可靠，而且根據(jù)病人的基礎(chǔ)情況不同，有多種液體腸內(nèi)制劑可供選擇。

　　如果再遇到吞咽困難不能進(jìn)食的神經(jīng)科病人，您也知道應(yīng)該如何解決了吧。