藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,帕利哌酮緩釋片會(huì)引起吞咽困難嗎?
帕利哌酮是利培酮的主要代謝產(chǎn)物。與其他抗精神分裂癥藥物一樣,帕利哌酮的作用機(jī)制尚不清楚,但目前認(rèn)為是通過對(duì)中樞多巴胺2(D2)受體和5-羥色胺2(5HT2A)受體拮抗的聯(lián)合作用介導(dǎo)的。帕利哌酮也是α1和α2腎上腺素能受體以及H1組胺受體的拮抗劑,這可能是該藥物某些其他作用的原因。帕利哌酮與膽堿能毒蕈堿受體或β1-和β2-腎上腺素受體無親和力。在體外,(+)-和(-)-帕利哌酮對(duì)映體的藥理學(xué)作用是相似的。
在Swissalbino小鼠和Wistar大鼠中進(jìn)行了利培酮致癌性研究,該藥物在大鼠、小鼠和人體中會(huì)廣泛轉(zhuǎn)化為帕利哌酮。摻食法給予利培酮,日劑量為0.63、2.5、10mg/kg,小鼠連續(xù)18個(gè)月,大鼠連續(xù)25個(gè)月。結(jié)果顯示,動(dòng)物腦垂體腺瘤、內(nèi)分泌胰腺瘤和乳腺癌發(fā)生率顯著升高。按mg/m[sup]2[/sup]推算,對(duì)這些腫瘤的無影響劑量,小于或等于利培酮的人最大推薦劑量。在其他抗精神病藥的嚙齒類動(dòng)物長(zhǎng)期給藥試驗(yàn)中也發(fā)現(xiàn)乳腺、腦垂體、胰腺腫瘤的發(fā)生率增加,認(rèn)為是多巴胺D2受體長(zhǎng)期拮抗和催乳素水平升高所致。在嚙齒類動(dòng)物中觀察到的這些結(jié)果與人類的相關(guān)性尚未明確。
吞咽困難:食道運(yùn)動(dòng)功能障礙和吸入可能與抗精神病藥物的使用有關(guān)。其中吸入性肺炎是晚期Alzheimer癡呆患者發(fā)病和死亡的一個(gè)常見原因。存在發(fā)生吸入性肺炎危險(xiǎn)的患者中應(yīng)慎用本品和其他抗精神病藥物。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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