易瑞沙吉非替尼片的主要成分為吉非替尼。易瑞沙吉非替尼片為褐色，圓形，薄膜衣片；一面印有IRESSA250。那么，服用易瑞沙吉非替尼片如果有吞咽困難怎么辦呢？肺癌的化學治療是怎樣呢？

易瑞沙吉非替尼片的代謝中三個生物轉化的位點已被確定：N-丙基嗎啉基團的代謝，喹唑啉上甲氧取代基的脫甲基作用及鹵化苯基基團類的氧化脫氟作用。易瑞沙吉非替尼片的非臨床(體外)研究資料表明吉非替尼具有抑制心臟活動復極化過程(如QT間期)的可能性。易瑞沙吉非替尼片的臨床意義尚不知道。

易瑞沙吉非替尼片在人血漿中鑒別到的主要代謝物是O-去甲基吉非替尼。易瑞沙吉非替尼片對EGFR刺激細胞生長的抑制作用比吉非替尼弱14倍，易瑞沙吉非替尼片的臨床活性不太可能有顯著作用。易瑞沙吉非替尼片總的血漿清除率約為500mL/分。易瑞沙吉非替尼片主要通過糞便排泄，少于4%通過腎臟以原型和代謝物的形式清除。

易瑞沙吉非替尼片的致癌研究尚未進行。易瑞沙吉非替尼片在穩(wěn)態(tài)時吉非替尼的平均分布容積為1400L，表明其在組織內分布廣泛。易瑞沙吉非替尼片的血漿蛋白結合率約為90%。易瑞沙吉非替尼片與血清白蛋白及&alpha；1-酸性糖蛋白結合。易瑞沙吉非替尼片的體外研究數(shù)據(jù)表明參與吉非替尼氧化代謝的P450同工酶主要是CYP3A4。

服用易瑞沙吉非替尼片如果有吞咽困難，可將片劑分散于半杯飲用水中（非碳酸飲料）。不得使用其他液體。將片劑丟入水中，無需壓碎，攪拌至完全分散（約需10分鐘），即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子，飲下。也可通過鼻-胃管給予該藥液。

肺癌的化學治療：化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定，甚至有約1%的早期小細胞肺癌通過化療治愈?；熞彩侵委煼切〖毎伟┑闹饕侄危熤委煼切〖毎伟┑哪[瘤緩解率為40%～50%。化療一般不能治愈非小細胞肺癌，只能延長患者生存和改善生活質量?；煼譃橹委熜曰熀洼o助性化療?；熜韪鶕?jù)肺癌組織學類型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案?；煶軞⑺滥[瘤細胞外，對人體正常細胞也有損害，因此化療需要在腫瘤?？漆t(yī)生指導下進行。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案?；煏种?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">骨髓造血系統(tǒng)，主要是白細胞和血小板的下降，可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。

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（實習編緝：陳志東）