一、老年人治療骨質(zhì)疏松為時已晚
很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松無法逆轉(zhuǎn),到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。骨質(zhì)疏松是因為老年后體內(nèi)激素水平下降,導(dǎo)致破骨細(xì)胞活躍,骨吸收加快,骨形成延緩,導(dǎo)致骨量不斷丟失所致。合理治療,包括雌激素、活性維生素D的補(bǔ)充及雙膦酸鹽等藥物治療,可以延緩骨量丟失,預(yù)防骨折的發(fā)生。可以這么說,只要接受正規(guī)的治療,無論何時均可顯效,不僅可以改善腰酸背痛的癥狀,還可間接減少發(fā)生骨折的危險性,最大限度地提高生活質(zhì)量。當(dāng)然,從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松,應(yīng)立即到醫(yī)院接受相關(guān)治療。
二、骨質(zhì)疏松屬于退行性疾病,無法防范
常聽人說,骨質(zhì)疏松是老年病,是機(jī)體老化的結(jié)果,人皆有之,對此只能聽天由命。的確,骨質(zhì)疏松的發(fā)生與年齡有關(guān),年齡越大,發(fā)病率越高,但這并不是說人人"在劫難逃"。一般而言,從年輕時就注重飲食補(bǔ)鈣并堅持運動的人,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率低,或?qū)⒆畲笙薅鹊赝七t骨質(zhì)疏松的發(fā)病年齡,病患即便出現(xiàn),癥狀也較輕,且發(fā)展的速度較慢。門診發(fā)現(xiàn),骨質(zhì)疏松患者一般具有以下特征:身材矮小,體格瘦弱,皮膚白皙。當(dāng)然,除此之外并非人人太平無事。目前可以肯定的是,維持一定的體重對預(yù)防骨質(zhì)疏松有好處。那些在短時間里大幅度減肥的人,骨密度會明顯下降,由此誘發(fā)骨質(zhì)疏松,當(dāng)引起重視。
三、治療骨質(zhì)疏松最好的辦法就是補(bǔ)鈣
骨頭與其他組織一樣,一直處于新陳代謝之中,舊骨里的鈣不斷釋放入血循環(huán)及細(xì)胞外液中,腸道吸收的外源性鈣和人體重吸收的鈣不斷沉積在新骨中,由此舊骨不斷破壞,新骨不斷形成,維持著鈣在體內(nèi)新陳代謝的平衡。誰在使舊骨不斷破壞呢?是一種叫"破骨細(xì)胞"的在起作用;又是誰在使新骨形成呢?是一種叫"成骨細(xì)胞"的在起作用。因此,鈣的代謝是這兩種細(xì)胞起作用的結(jié)果??梢韵胂瘢琴|(zhì)疏松患者是破骨細(xì)胞的作用超過了成骨細(xì)胞的作用,此時補(bǔ)鈣,就像提供修補(bǔ)墻壁用的水泥,有一定作用。但是,提供水泥并不等于補(bǔ)墻,還要有泥水匠的操作。藥物就充當(dāng)了泥水匠的作用,可以干預(yù)上述兩種細(xì)胞的"工作"。所以,只有藥物與補(bǔ)鈣相結(jié)合,才能有效治療骨質(zhì)疏松。單純補(bǔ)鈣,并不能使骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)。
四、一旦骨質(zhì)疏松,就無法增加骨密度,只能延緩其流失
診斷骨質(zhì)疏松的客觀依據(jù)是骨密度下降,那么是不是骨密度下降后就無法再增加了呢?根據(jù)我們臨床所見,有相當(dāng)一部分患者在合理治療一年后,復(fù)查顯示骨密度上升,說明治療并非只是延緩骨質(zhì)的流失,而是使骨質(zhì)流失停止,是治本的。這一檢查結(jié)果大大增強(qiáng)了患者繼續(xù)治療的信心,他們會配合醫(yī)生,爭取獲得最佳療效。
五、不能補(bǔ)充雌激素的人無法抵抗骨質(zhì)疏松
這些人一樣能抵抗骨質(zhì)疏松。不宜用雌激素替代療法的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇性地應(yīng)用活性維生素D、雙膦酸鹽制劑、降鈣素等。目前,國外已有一些新的藥物上市,如雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素等,療效很好,增加了骨質(zhì)疏松患者的藥物選擇,不久將在國內(nèi)面市。
六、多吃骨頭湯有益于防止骨質(zhì)疏松
我國民間流傳著多吃骨頭湯可防治骨質(zhì)疏松的說法。就像前面所說,服用任何鈣劑都要考慮能否被吸收到體內(nèi),因此這種傳說是一種謬誤。動物骨頭里雖然含有鈣的成分,但它很難溶于水,因此,食用骨頭湯并不能解決骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣的需要。加之在骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)的脂肪,經(jīng)常食用,對老年人而言,還可能引起其他健康問題。
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