與現(xiàn)代醫(yī)學比較，中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松癥，療效顯著，且副作用小，已逐漸被應(yīng)用于臨床治療中。本病屬中醫(yī)學的“骨痿”范疇，如《素問·痿論》記載：“腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發(fā)為骨痿。”“腎者，水臟也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發(fā)為骨痿。”

骨質(zhì)疏松即骨質(zhì)疏松癥，是老年常見疾病，由多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。治療看似很容易，病情較輕的患者經(jīng)過進行適當休息，病情可以得到緩解。但是，如若沒有及時診斷，并選擇適當?shù)姆椒ǎ粌H不能治愈疾病，反而會加重患者的負擔，危害極大。

骨質(zhì)疏松本質(zhì)是陰陽氣血俱虛，主要為腎虛，還與肝虛、脾虛、血瘀等有關(guān)。治療以補腎填精為主，輔以健脾養(yǎng)血、活血化瘀、祛風除濕、強筋壯骨等。腎主骨生髓，精充則髓足，髓足則骨強。

肝在體合筋，為筋之宗，肝血充則筋脈肌肉強??；脾主身之肌肉，脾健則肌肉輕勁有力。在此理論基礎(chǔ)上，以淫羊藿為君，具有補腎壯骨強筋的作用；以黃精、熟地、菟絲子補腎益精填髓為輔，佐以杜仲、桑寄生補肝腎調(diào)筋骨，枸杞子滋養(yǎng)肝腎，從而“骨健筋強”；赤芍、丹參、雞血藤、當歸活血通經(jīng)絡(luò)；茯苓、炒白術(shù)、黃芪益氣健脾和胃，從而“強肌健脈”；甘草調(diào)和諸藥。上藥合用，共具壯骨強筋，補益肝腎之效，以達其效。

據(jù)統(tǒng)計，中藥治療骨質(zhì)疏松癥，用藥以補益藥、活血祛瘀藥為主。在補益藥中，以淫羊藿、杜仲、黃芪、補骨脂等的使用頻率最高。在活血祛瘀藥中，以熟地、當歸、丹參等的使用頻率較高。藥性以溫為主，輔以平性，藥味以甘、辛為主，輔以苦、咸，歸經(jīng)以肝為主，輔以心、脾、肺。淫羊藿是治療骨質(zhì)疏松的常用中藥之一，白潔研究發(fā)現(xiàn)，淫羊藿中的淫羊藿苷能顯著提高去勢大鼠的骨密度、骨強度、OPGmRNA基因的表達，降低尿DPD的排出濃度，增加骨小梁的密度，認為淫羊藿苷具有雌激素樣作用，可有效抑制骨量丟失。

臨床研究顯示，黃芪能提高機體雌激素水平，從而提高成骨細胞活性，抑制破骨細胞活性，促進骨生長，提高骨密度?，F(xiàn)代藥理研究表明，補腎中藥大多含有豐富的無機鹽和微量元素，少量含有植物雌激素、氨基酸、骨膠原等，這些物質(zhì)能夠抑制骨吸收，促進骨形成。同時，補腎中藥還可以調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-多個靶腺軸，促進腸鈣吸收，平衡體內(nèi)微量元素，改善骨的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，進而達到治療骨質(zhì)疏松的目的。

隨著骨質(zhì)疏松癥越來越嚴重地影響人類的生活質(zhì)量以及西藥不可避免造成的副作用，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，不僅能有效提高人們的生活質(zhì)量，改善健康狀況，而且也是拓展中醫(yī)現(xiàn)代化應(yīng)用的必然要求。中醫(yī)治療強調(diào)整體觀念，通過調(diào)整人體的整個功能狀態(tài)，促進人體“正氣”的培補，調(diào)動人體抗病能力，標本兼治，從而達到治愈疾病的目的。骨質(zhì)疏松癥病變復(fù)雜，涉及多系統(tǒng)、多環(huán)節(jié)，正好利于發(fā)揮中醫(yī)整體觀念的優(yōu)勢，運用中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松癥將大有可為。

中藥復(fù)方治療骨質(zhì)疏松癥

由于單味中藥的治療效果還是比較有限，臨床多采取中藥復(fù)方對骨質(zhì)疏松癥患者進行整體調(diào)理。這些中藥復(fù)方大多根據(jù)骨質(zhì)疏松癥患者的個體差異進行加減化裁員而來，其大多治方以補肝腎、健脾益氣、活血化瘀等為主。

補肝腎。中醫(yī)通過調(diào)補肝腎的方法，使肝血充盈和腎精充足，四肢筋脈得到潤養(yǎng)、骨骼變得強壯有力，減輕患者疼痛，提高骨質(zhì)疏松癥患者的生活質(zhì)量。臨床采取補肝腎的治療方法可以益精血、強筋骨，從而修復(fù)骨組織。目前，已有一些補肝腎中成藥在臨床中得到應(yīng)用，其療效顯著，如強骨膠囊、復(fù)方制劑的骨疏康、仙靈骨堡等，這說明中醫(yī)通過補肝腎治療骨質(zhì)疏松癥，在一定程度上來講，是值得學習借鑒。

健脾益氣。中醫(yī)認為，脾主肌肉，為氣血生化之源，后天之本。脾若強健，則運化能力強，四肢有力，氣血充足而化精潤養(yǎng)骨骼肌膚等，反之，則四肢無力，骨質(zhì)脆弱、疲倦等。臨床有些骨質(zhì)疏松癥患者屬于脾胃虛弱型，通過益氣健脾后取得很好的效果，其體質(zhì)也得到很大改善，生活質(zhì)量也得到一定程度的提高。

活血化瘀。由于骨質(zhì)疏松癥的病因病機較為復(fù)雜，臨床上有時經(jīng)過補肝腎、健脾益氣的治療，其效果并不是很理想時，要考慮骨質(zhì)疏松癥患者是否有淤血造成，適當加入活血化瘀的中藥。唐容川《血證論》中指出“瘀血在經(jīng)絡(luò)臟腑之間，則周身作痛，以其堵塞氣之往來，故滯障而痛，所謂痛則不通也”。臨床上骨質(zhì)疏松癥患者的疼痛有些是不榮則通，但有些血瘀造成的，要注意區(qū)分。臨床研究發(fā)現(xiàn)，單純鈣劑是很難抑制骨質(zhì)流失，而通過結(jié)合活血化瘀的方法，能降低血液粘稠度，使血流加速，改善微循環(huán)，增加局部血流量，促進藥物吸收。

由于本癥屬于多發(fā)病、常見病，目前西藥還沒有比較理想的治療方法，所以近年來國內(nèi)大量運用中醫(yī)中藥治療骨質(zhì)疏松癥，方法各異，取得了很大進展。療法大體可分為兩類，一類屬于內(nèi)治法，即內(nèi)服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等;另一類屬于外治法，即膏貼、酒類外搽劑、熏洗、外敷等法。不論內(nèi)治、外治都有一定療效，但見效較慢，需要一定時間。以上一些方法，不妨可以試一試。下面小編就為大家介紹一下幾個有效的中醫(yī)中藥治療骨質(zhì)疏松的方法：

第一、熟地黃與蛇床子：

蛇床子歸腎經(jīng)，性溫熱，可溫腎壯陽，用于腎虛腰痛，陽痿宮冷，作用頗佳?！端幮哉摗罚?ldquo;治男子、女人虛，濕痹，毒風，頑痛，去男子腰疼。”熟地黃性微溫，質(zhì)潤入腎，善滋補腎陰，填精益髓，同蛇床子共用，陰陽并補，而骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與腎虛密切相關(guān)，二者相伍，滋補肝腎，治其本虛。證實由蛇床子、熟地黃等組成的中藥復(fù)方，有直接抑制破骨細胞的功能，同時抑制去勢后骨高轉(zhuǎn)換率的作用，顯著改善患者臨床癥狀，從而阻止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

第二、杜仲與牛膝：

杜仲以其補肝腎，強筋骨，腎虛腰腿痛尤宜，有扶正固本之效;牛膝亦歸肝腎經(jīng)，補肝腎，強筋骨，活血利水，具有走而能補，性善下行之特點。二者聯(lián)用，既可加強補益肝腎，強筋壯骨之功，牛膝又可引杜仲下行入腎，經(jīng)常相互配伍出現(xiàn)于治療骨質(zhì)疏松癥的方劑中。研究認為兩者聯(lián)用可明顯加強鎮(zhèn)痛、抗炎和改善微循環(huán)的作用，抑制IL-1，TNF-α等炎癥因子對破骨細胞促進作用，從而抑制骨吸收，迅速緩解臨床癥狀。

第三、當歸與川芎

川芎藥性辛溫，歸肝經(jīng)，活血行氣，祛風止痛，為“血中之氣藥”，善治各種氣滯血瘀所致痛證，《本草匯言》：“……味辛性陽，氣善走竄而無陰凝黏滯之態(tài)，雖入血分，又能去一切風，調(diào)一切氣。”當歸養(yǎng)血活血，補中有動，動中有補，二者常常相伍而用，氣血同治，既可行氣活血止痛，祛瘀生新，又可兼顧扶正，為該病常用配伍。通過對骨康方拆方研究結(jié)果表明，二者合用可以明顯加強補腎方藥防治骨質(zhì)疏松癥的作用，可提高全身骨密度、骨礦含量、血清雌二醇含量，有效防止骨折等并發(fā)癥發(fā)生。

第四、黃芪和白芍

白芍味酸，歸肝脾經(jīng)，養(yǎng)血斂陰和營，柔肝止痛，黃芪善入脾胃，為補中益氣要藥，大補脾肺之氣，以資氣血生化之源，二者聯(lián)用，補氣生血，陽生陰長，補養(yǎng)后天以資先天之精，充養(yǎng)骨髓。研究證實，黃芪和白芍聯(lián)用可促進維生素D及腸鈣吸收，維持機體鈣、磷代謝平衡，增強免疫功能，抑制骨吸收，促進骨形成，有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥發(fā)生。

第五、桃仁和紅花

桃仁入心肝血分，善泄血滯，祛瘀力強，亦稱破血藥?！侗静萁?jīng)疏》：“桃仁，性善破血，散而不收，瀉而無補。”常與紅花相須為用，治療多種瘀血阻滯病證。骨質(zhì)疏松癥常因正氣虧虛，外邪侵骨，瘀滯脈絡(luò)，不通則通，故二者常常相伍為用治療骨質(zhì)疏松癥?，F(xiàn)代藥理學研究表明，活血化瘀中藥可通過改善微循環(huán)和血液流變學，調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平及其受體表達來防治骨質(zhì)疏松癥，桃仁、紅花等協(xié)同作用具有類雌激素樣作用，直接抑制破骨細胞增殖，抑制骨吸收，增加骨密度，保護骨強度，防止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展。

以上這五種中醫(yī)中藥是治療骨質(zhì)疏松最常用的處方，都是各位醫(yī)學家遵循補益肝腎、健脾益氣的，活血化瘀治療大法組成的。對治療骨質(zhì)疏松是有一定的作用的，您可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)適當?shù)氖褂谩?/p>

孫文山骨痿湯治療骨質(zhì)疏松醫(yī)案

【組成】熟地黃25g，山藥20g，淫羊藿、枸杞各15g，骨碎補、自然銅、菟絲子、黨參、白術(shù)各12g，當歸、川芎、茯苓各10g，地龍、甘草各6g。

【用法】水煎服，每日1劑。

【功效】適用于骨質(zhì)疏松脾腎相虛證，其癥腿膝酸軟，關(guān)節(jié)疼痛，食少乏力，氣短倦怠，不耐久勞，勞則加重，脊柱側(cè)彎，舌質(zhì)淡胖有齒痕，脈虛細。

【方解】本方中，熟地、淫羊藿補腎中真陰真陽；菟絲子、枸杞子入腎益精填髓；山藥合黨參、白術(shù)、茯苓、甘草四君益氣健脾；自然銅、骨碎補入骨補骨；當歸、川芎、地龍活血通絡(luò)。諸藥合用，使腎氣充盈而骨得滋養(yǎng)堅實，脾氣健旺則氣血生化有源，充養(yǎng)先天之精，濡養(yǎng)筋脈及滑利關(guān)節(jié)，血脈和暢則通則不痛。

【加減】腎陽虛畏寒者，加肉桂8g，杜仲12g；腎陽虛盜汗者，加龜板12g，黃柏8g；氣血兩虛者，加黃芪20g，首烏20g；有外傷史，疼痛劇烈者，加雞血藤12g，赤芍10g。

【醫(yī)案】徐某，女，63歲。1993年11月28日初診。腿痛酸軟10年，伴神疲畏寒，頭暈?zāi)垦?，食少乏力?天前不慎扭傷腳踝，疼痛增加。查體：行走困難，夜間疼痛尤甚，有壓痛，面色蒼白，舌質(zhì)淡胖有齒痕，邊有少許瘀點，脈虛細。X線攝片顯示骨質(zhì)疏松。證屬脾腎陽虛，瘀阻脈絡(luò)。治宜補腎健脾，活血止痛。方用骨痿湯加肉桂8g，杜仲、赤芍各12g。4劑后疼痛減輕。

續(xù)治1個月生活可自理，3個月后諸癥悉除，隨訪至今未復(fù)發(fā)。