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老年髖部骨折 為什么要手術(shù)治療?

2019-04-26 來源: 劉明骨科及運動康復工作室  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:髖部骨折后積極手術(shù),不僅可以快速緩解甚至消除患者病痛,盡早自由活動,提高生活治療,重拾尊嚴,同時也可以減輕子女、親人負擔。

昨天講到,老年髖部骨折是人生最后一次骨折,骨折后1年自然生存率低于50%,這主要是由于老年髖部骨折的4大致命并發(fā)癥。細心的讀者可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn),這些并發(fā)癥的原因都是由于長期臥床引起的。

另外,除去4大致命并發(fā)癥,

老年髖部骨折還有以下問題:

恢復緩慢。老年人本身修復能力低下,而且保守治療情況下髖部骨折無法固定,即使是血液供應良好的粗隆部骨折也愈合緩慢。而股骨頸骨折愈合的可能性不足5%。

護理困難。前面提到,老年人髖部骨折后由于難以固定,恢復緩慢,哪怕輕微的移動都會引起疼痛。試想一下,一碰身體,老人就開始“哎呦”“哎呦”的哼哼,你還怎么給他翻身?其他諸如翻身、寇背排、排便、擦澡等操作,不僅技術(shù)要求高,而且花費體力,即使2人倒班護理,也會讓人精疲力盡。

高致殘率。單純臥床保守治療,假設護理很到位,并發(fā)癥控制很好,數(shù)月后可能發(fā)生的是股骨頸、股骨頭壞死吸收、骨折畸形愈合,髖部功能嚴重受限。而且,高齡長期臥床患者每天肌力下降3%,即使數(shù)月后恢復,估計再也無法站起行走,將在輪椅甚至病床上屈辱地熬過并不長的余生......

因此,老年髖部骨折治療的目的就是讓患者早日無痛活動,早日離開病床。

髖部骨折后積極手術(shù),不僅可以快速緩解甚至消除患者病痛,盡早自由活動,提高生活治療,重拾尊嚴,同時也可以減輕子女、親人負擔。

保守治療,即使是最容易愈合的無移位粗隆間骨折,臥床時間也不會少于3個月。因此,對于髖部骨折,強烈建議手術(shù)治療。

手術(shù)的好處:

緩解或消除疼痛。無論采用何種手術(shù)方式,術(shù)后骨折均得以穩(wěn)定,骨折引起的疼痛將不復存在。相比骨折引起的疼痛,手術(shù)創(chuàng)傷的疼痛幾乎可以忽略不計。而且,輕微的手術(shù)疼痛在術(shù)后3天基本消失。

恢復活動。手術(shù)后髖關(guān)節(jié)活動自如,即使暫時不能下床負重行走,在床上也可以做到自有活動下肢,自有翻身、坐起。

迅速康復。髖關(guān)節(jié)自由活動,可以有效解決上述4大致命并發(fā)癥,盡快回歸骨折前的正常生活。采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)次日即可下床行走。

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