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特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者保守治療指南

2018-01-10 來源:南小峰脊柱側(cè)彎工作室  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一個(gè)12歲的女孩,側(cè)彎20度。骨齡一級(jí)。應(yīng)該如何治療?我們將數(shù)據(jù)套入公式。得到的進(jìn)行性因子是1.42。橫軸找到1.42.對(duì)應(yīng)的區(qū)域是物理治療。惡化的風(fēng)險(xiǎn)是40%。暫時(shí)不需要支具。

  特發(fā)性脊柱側(cè)彎好發(fā)于青春期女孩,發(fā)病時(shí)無任何不適,容易被家長(zhǎng)忽視。

  對(duì)于特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,cobb角55度以內(nèi),都是采用保守治療。保守治療分為三種:觀察,物理治療,支具治療。

  醫(yī)生是如何確定具體的治療方法呢?國際脊柱側(cè)彎協(xié)會(huì)給出了一個(gè)治療指南(如圖一)三種顏色分別是不同的治療區(qū)域。豎軸是側(cè)彎惡化的發(fā)生率,惡化率超過60%,就需要支具矯形。橫軸是進(jìn)行性因子,該因子超過1.6就需要支具矯形。中間的曲線是惡化率的走向。在圖的下方是進(jìn)行性因子計(jì)算公式。

  我們舉例說明:

 ?。ㄒ唬┮粋€(gè)12歲的女孩,側(cè)彎20度。骨齡一級(jí)。應(yīng)該如何治療?我們將數(shù)據(jù)套入公式。得到的進(jìn)行性因子是1.42。橫軸找到1.42.對(duì)應(yīng)的區(qū)域是物理治療。惡化的風(fēng)險(xiǎn)是40%。暫時(shí)不需要支具。

  (二)一個(gè)14歲的男孩,側(cè)彎40度。骨齡3級(jí)。應(yīng)該如何治療?我們將數(shù)據(jù)套入公式。得到的進(jìn)行性因子是2.2。橫軸上找到2.2。對(duì)應(yīng)的區(qū)域是支具治療。惡化的風(fēng)險(xiǎn)是95%。

  當(dāng)然,這只是一個(gè)評(píng)估的方法,還需要結(jié)合脊柱偏移情況,椎體旋轉(zhuǎn)度等綜合分析。然后給出治療方案。

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