俗話說“十人九腰疼”,統計資料也顯示,40%的人在一生中會有不同程度的腰背或腰腿疼痛,其中一個很重要的原因就是腰椎間盤突出。
人的腰椎有5節(jié),節(jié)與節(jié)之間有一個類似“橡膠墊圈”的圓盤狀結構,醫(yī)學上稱之為椎間盤,椎間盤連接相鄰的椎節(jié),允許節(jié)與節(jié)之間有一定的活動度,保證腰部能自如彎曲伸展。當這個“橡膠圓盤結構”被損傷時,就會引起腰背疼痛,如果損傷的腰椎間盤正好擠壓了鄰近的神經,就會出現典型的腰腿疼痛。
為什么椎間盤會突出?“突出”了該治嗎?
很多中老年人去醫(yī)院體檢,被醫(yī)生告知“腰椎間盤突出”,以為自己得了什么了不得的大病。其實,腰椎間盤突出只是影像學的概念,換言之,是指經腰椎CT或磁共振(MRI)檢查發(fā)現椎間盤向后突出。臨床疾病診斷中根本沒有“腰椎間盤突出”這一名詞,它只是影像上的描述,并不是疾病名稱。既然不是疾病,當然無需任何治療。事實上,人類從能夠直立行走的那一天開始,就賦予了腰椎間盤承受上身重量的使命。由于地心引力的影響,脊椎受到自身重量的壓力,加上其他因素的影響發(fā)生椎間盤突出也就不足為奇了。
而一旦腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂,髓核突向后方椎管內致使相鄰組織遭受刺激或壓迫,就會引起一系列臨床癥狀,此時就被稱為“腰椎間盤突出癥”,也就是我們所說的“腰突癥”。顯然,腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥兩者的區(qū)別在于是否有“臨床癥狀”。需要我們注意的是,一旦發(fā)展為腰椎間盤突出癥,輕者會造成腰腿疼痛、麻木、行動不便,嚴重的甚至會導致大小便功能障礙或使患者癱瘓在床!為此,及時發(fā)現并針對性治療對腰突癥來說極為關鍵。
得了“腰突癥”能治好嗎?能根治嗎?
這恐怕是所有患者及其家人都特別關心的問題,尤其是那些屢屢或長期被該病困擾、飽經疼痛折磨的人,或幾經治療而未痊愈患者所急切想知道的。其答案是可以治好,但是無法根治!這可能會使我們大失所望,然而腰椎間盤突出癥并沒有所謂的“根”,又何來“根治”呢?
就其病因而言,腰椎間盤突出癥屬于退行性疾病,講究的是長期緩解。任何治療方法都無法保證100%治愈和永遠不復發(fā),即使主張外科切除的所謂“根治術”也具有一定的復發(fā)率,這個事實無法改變,但是我們可以將其縮小,這是微創(chuàng)外科技術發(fā)展的動力。我們可以在兩害相侵中取其輕,選取創(chuàng)傷相對小、治療效果相對好的治療方法,然后爭取獲得較好的治療結果。
治腰突,與其保守一生,不如微創(chuàng)一次
隨著科學技術的不斷發(fā)展,我們對該病已經取得進一步的認識,并且發(fā)展出一系列比較有效的治療手段。如輕癥者可以接受藥物治療、理療、針灸、按摩等保守治療;重癥者可以接受外科手術,而其中無創(chuàng)、微創(chuàng)是發(fā)展趨勢。
顯微外科、微創(chuàng)脊柱外科技術的發(fā)展,使得腰突治療創(chuàng)傷越來越小,治愈率越來越高。脊柱內窺鏡治療的優(yōu)良率大概在90-95%之間,需要外科處置的返修率大概在2-3%。而椎間孔鏡微創(chuàng)手術問世,克服了傳統手術的不足,將椎間盤突出的微創(chuàng)治療推向全新高度。
椎間孔鏡手術系統,僅需一個約6mm大的小“鎖孔”,將椎間孔鏡從腰部側方經椎間孔置入椎管,實現了真正意義上的微創(chuàng)。不僅可以摘除退變髓核,而且能直接摘除椎管突出物,使得脊髓和神經根直接減壓,經皮椎間孔鏡技術的局部組織損傷微小,可以真正保持腰椎自身解剖結構和生物力學的穩(wěn)定性。
腰椎術后如何恢復成“正常人”?
椎間孔鏡手術后復發(fā)幾率為2%~5%,復發(fā)的原因主要與年齡和自身椎間盤的退變情況,及術后生活方式有關。隨著年齡增長,原先手術保留的部分椎間盤還可能繼續(xù)病變,其他節(jié)段的椎間盤也可能出問題;有些人自身的腰椎結構有異常,比如穩(wěn)定性差,或者椎間盤的質地有問題,都會增加復發(fā)的機會。
一般術后三個月內椎間盤會慢慢的恢復,這是復發(fā)的高峰時期,三個月以后復發(fā)的機率較小,但是如果不注意保護,老是久坐彎腰等,還是有復發(fā)的可能。因此腰突手術后要養(yǎng)成良好的生活習慣,劇烈的體育活動、彎腰、負重、抬重物等都會增加復發(fā)風險。
手術無論大小,對患者來說都是戰(zhàn)勝疾病的關鍵一仗。腰突癥患者術后日常生活沒有特殊限制,主要是三個月內避免久坐和彎腰負重,上班族每坐30~40分鐘要起來活動十分鐘,避免長時間開車等。手術后并不限制活動,反而建議患者適當的活動。可以進行游泳等運動,但是要避免腰部負重較大的運動,比如舉杠鈴等。
活血通絡,祛風止痛。用于頸椎病,肩周炎,網球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥36用于風寒引起的各部位疼痛癥:如風濕痛、關節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經等風寒引起的疼痛。
健客價: ¥19活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉側;腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥46活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉側;腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥65活血益氣、補肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價: ¥36活血通絡,祛風止痛。用于頸椎病,肩周炎,網球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥39適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質增生等。
健客價: ¥450舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風寒濕引起的筋骨關節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風濕性關節(jié)炎、肩周炎、骨質增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥86舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風寒濕引起的筋骨關節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風濕性關節(jié)炎、肩周炎、骨質增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥30活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉側;腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥29適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風濕性關節(jié)炎、肩周炎、骨質增生疼痛、腰肌勞損、痛經、胃痛等。
健客價: ¥50適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價: ¥50適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價: ¥33適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關節(jié)炎、肩周炎、風濕痛的輔助治療。
健客價: ¥958適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復理療。
健客價: ¥799適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹;腰椎間盤突出引起的腰部的疼痛、腫脹;頸型頸椎病、腰肌勞損、風濕性關節(jié)炎(非急性期)的輔助治療。
健客價: ¥43本品具有溫經通絡,祛風散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價: ¥298采森牌VD鈣片: 補充鈣、維生素D。 趙超群牌舒筋健腰貼:對腰椎間盤突出、坐骨神經引起的酸、困、痛等不適具有促進康復的保健作用。 永龍正紅花油:消炎消腫、止血止痛、心腹諸痛、四肢麻木、風濕骨痛、腰酸背痛、扭傷瘀腫、跌打刀傷、燙火燒傷,蚊蟲蜂咬、惡毒陰疽。
健客價: ¥841.該產品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關節(jié)病、風濕關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經痛、周圍神經傷病、關節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經或
健客價: ¥599消腫止痛,疏散寒邪,溫經通絡。用于寒濕瘀阻經絡所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節(jié)痛,癥見腰腿痛、關節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥23用肩周炎、腰椎間盤突出、腰痛貼、跌打損傷、頸椎病、風濕關節(jié)炎、骨痛貼、骨質增生等的輔助治療。
健客價: ¥38