腰椎間盤(pán)突出癥是許多長(zhǎng)期從事重物勞動(dòng)的男性朋友的常見(jiàn)病，多見(jiàn)于農(nóng)村中老年男同胞們。腰椎間盤(pán)突出給他們的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響，造成嚴(yán)重的健康傷害。那么腰椎間盤(pán)突出要如何治療呢?

　　1、腰椎間盤(pán)突出癥急性期的物理療法

　　急性期常用的物理療法有

　　(1)短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環(huán)，消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng)，減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波電療法。治療時(shí)二個(gè)極板可在腰骶部對(duì)置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫熱量。

　　(2)間動(dòng)電療闔：可用小圓形電極，于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療，密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5 分鐘。

　　(3)超刺激電流療法：可用兩個(gè)8*12平方厘業(yè)大小的電極，一個(gè)橫置于骶部，另一個(gè)豎放于腰部，接通電源后，盡快把電量調(diào)至8-12毫安，待強(qiáng)烈的通電感消失后，在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。

　　2、腰椎間盤(pán)突出癥的牽引治療

　　腰椎間盤(pán)突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系，椎間盤(pán)病通過(guò)特殊的牽引裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法。

　　主要作用

　　(1)椎間盤(pán)病起腰部的固定和制動(dòng)作用：牽引時(shí)，在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下，受牽拉的腰部處于一個(gè)相對(duì)固定的正常列線狀態(tài)，腰部的運(yùn)動(dòng)范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時(shí)更進(jìn)一步得以限制，以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)。

　　(2)椎間盤(pán)病松弛腰背部肌肉：腰椎間盤(pán)突出癥，由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀，而且還會(huì)構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放松，解除肌肉痙攣。

　　(3)恢復(fù)腰椎的正常列線：在牽引時(shí)，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時(shí)間 的延長(zhǎng)，列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。

　　(4)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開(kāi)，而有利于突出物的還納。對(duì)于病程相對(duì)較長(zhǎng)的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開(kāi)使椎管間隙相應(yīng)增寬，兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時(shí)被牽開(kāi)，從而緩解或消除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫與刺激，對(duì)減輕下肢麻木和疼痛有較好效果

　　手術(shù)治療椎間盤(pán)突出有風(fēng)險(xiǎn)

　　椎間盤(pán)突出若是采用手術(shù)治療，雖然效果顯著，缺點(diǎn)是手術(shù)難度大、危險(xiǎn)性極高、可能留下后遺癥、恢復(fù)期為3個(gè)月長(zhǎng)、但投資大。在臨床上患者會(huì)劇烈疼痛，所以治療椎間盤(pán)突出不建議采用手術(shù)治療。下面來(lái)看幾個(gè)手術(shù)治療以為的治療方法。

　　椎間盤(pán)突出的治療方法：

　　1、介入療法

　　介入療法中，藥物化學(xué)溶解突出的髓核，該療法已有30年歷史，其本質(zhì)是化學(xué)藥物與椎間盤(pán)組織發(fā)生反應(yīng)，使椎間盤(pán)中壓迫神經(jīng)的組織溶解、吸收、排出而消除壓迫癥狀。

　　初的藥物是木瓜酶，因起臨床副作用較大，現(xiàn)已淘汰，60年代美國(guó)學(xué)者提出用膠原酶注射治療椎間盤(pán)突出，1973年進(jìn)行膠原酶制劑藥理研究，研究證明膠原酶在生理酸堿度和溫度能選者性的水解椎間盤(pán)內(nèi)的結(jié)構(gòu)膠原蛋白結(jié)構(gòu)(在椎間盤(pán)中約占纖維環(huán)干重50/，占髓核干重20/-30)，當(dāng)腰椎間盤(pán)水分隨著年齡因素含量下降，相應(yīng)的膠原蛋白含量增加。

　　所以膠原酶注射對(duì)膠原蛋白的溶解使椎間盤(pán)體積減小，減輕或解除對(duì)神經(jīng)組織的刺激、壓迫，臨床痛苦癥狀減輕，但有一點(diǎn)值得肯定的是他不會(huì)溶解神經(jīng)周?chē)钠渌M織，骨刺等，對(duì)證治療臨床優(yōu)良率百份之77，十年復(fù)發(fā)率百份之23。

　　臨床最經(jīng)常使用于影象學(xué)確診為椎間盤(pán)突出側(cè)型和外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出合并有腰椎管理、狹窄患者;患者腰椎間盤(pán)突出、鈣化、游離型、脫垂型、死骨型者;馬尾神經(jīng)表現(xiàn)為大小便功能?chē)?yán)重障礙者;糖尿病、腫瘤、精神病神經(jīng)官能癥等嚴(yán)重器質(zhì)性疾病及皮膚過(guò)敏、孕婦等。

　　2、保守治療

　　概述：保守治療---包括臥床休息、藥物、牽引、推拿、針灸封閉等法，適合于初發(fā)或病情較輕的病例。其療法目的是促使突出部位回納，改善局部血液循環(huán)，增大椎間隙以減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫刺激，但此療法多數(shù)不能徹底消除和回納突出的椎間盤(pán)。目前，具備相當(dāng)科研實(shí)力的機(jī)構(gòu)，均要求保守治療結(jié)合其他治療同時(shí)進(jìn)行，方可取得出眾效果。

　　微創(chuàng)分型治療腰椎間盤(pán)突出——準(zhǔn)確更徹底

　　一、中藥離子透入療法——適用于治療退變型、膨出型腰椎間盤(pán)突出

　　該療法通過(guò)熱刺激皮膚，激發(fā)毛孔擴(kuò)張，使中藥有效成分以離子的形式進(jìn)入皮膚、血管。活血通絡(luò)、消炎止痛，改善局部微循環(huán)，消除病癥。優(yōu)點(diǎn)是：不開(kāi)刀、安全性高、見(jiàn)效快。

　　二、施樂(lè)輝椎間孔鏡——適用于治療突出型腰椎間盤(pán)突出

　　該技術(shù)通過(guò)安全工作三角區(qū)，在內(nèi)窺鏡全程可視化操作引導(dǎo)下，清晰定位突出的髓核、增生組織，摘除突出組織、去除增生骨質(zhì)、修復(fù)破損的纖維環(huán)，是目前國(guó)際上用于骨科的最小腔鏡，精密度更高、損傷更小、愈后療效更加。

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