膝關(guān)節(jié)置換，進(jìn)口的比國(guó)產(chǎn)的更好嗎？

　　其實(shí)，問(wèn)這個(gè)問(wèn)題時(shí)，我會(huì)反問(wèn)一個(gè)問(wèn)題，“您覺(jué)得汽車是進(jìn)口的好還是國(guó)產(chǎn)的好?”這樣一類比，也許您心里就有個(gè)初步的判斷了。當(dāng)然了，我這么問(wèn)，并不是誘導(dǎo)患者認(rèn)為進(jìn)口的比國(guó)產(chǎn)的好，而是告訴患者，國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的產(chǎn)品之間有些有差異，有些沒(méi)差異，而是看你怎么比較，比較的是哪方面的指標(biāo)?

　　在不同的價(jià)位，不同的檔次，兩者之間的差異是不同的，不同的指標(biāo)差異又不同。這種差異難以用一個(gè)答案回答。

　　假體設(shè)計(jì)

　　1首先，必須明確的是，無(wú)論是進(jìn)口假體還是國(guó)產(chǎn)假體，它們都是經(jīng)過(guò)國(guó)家衛(wèi)生部門檢測(cè)合格后才能進(jìn)入醫(yī)院的，而且這些膝關(guān)節(jié)假體的設(shè)計(jì)都是經(jīng)過(guò)數(shù)十年臨床驗(yàn)證的。對(duì)于國(guó)產(chǎn)人工關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)，因?yàn)槿狈ρ邪l(fā)團(tuán)隊(duì)或者研發(fā)實(shí)力薄弱，大部分都是模仿國(guó)外成熟的設(shè)計(jì)并規(guī)避了相關(guān)的專利，因此從設(shè)計(jì)上來(lái)講，和國(guó)外的假體區(qū)別不大。因此這兩種假體都具有安全保證。

　　材料設(shè)計(jì)

　　2其次，國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口的人工關(guān)節(jié)假體，很難直接用好壞來(lái)評(píng)價(jià)。但由于技術(shù)上的差異，我們不得不承認(rèn)：進(jìn)口假體從材質(zhì)、技術(shù)上都比國(guó)產(chǎn)假體更優(yōu)。但是，隨著我國(guó)工業(yè)技術(shù)的進(jìn)步和材料學(xué)的進(jìn)展，很多材料已經(jīng)實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化，甚至反向出口國(guó)外，其實(shí)，有很多國(guó)外公司為了降低成本，其產(chǎn)品甚至都是國(guó)內(nèi)代工的，核心部件通過(guò)進(jìn)口，然后組裝，這和很多汽車制造企業(yè)的生產(chǎn)過(guò)程是類似的。另外，很多國(guó)產(chǎn)關(guān)節(jié)公司，雖然實(shí)現(xiàn)不了核心部件國(guó)產(chǎn)化，也會(huì)直接購(gòu)買國(guó)外的部件進(jìn)行組裝。

　　關(guān)節(jié)假體表面結(jié)構(gòu)主要包括陶瓷、金屬類。其中，陶瓷界面摩擦系數(shù)最低，因此非常耐磨，但價(jià)格相對(duì)較高;

　　金屬類假體表面，其材質(zhì)主要為鈷、鉻、鉬等合金，臨床運(yùn)用較廣泛。假體表面墊片，主要為普通聚乙烯和高交聯(lián)聚乙烯，后者經(jīng)過(guò)多年臨床研究，耐磨性能更強(qiáng)。

　　器械設(shè)計(jì)

　　3另外，除了進(jìn)口關(guān)節(jié)假體，進(jìn)口假體配套的手術(shù)器械也更為好用，操作簡(jiǎn)便，因此可縮短手術(shù)時(shí)間，這一點(diǎn)和機(jī)械設(shè)計(jì)水平有關(guān)，國(guó)內(nèi)還有巨大差距，仍需繼續(xù)努力。這一點(diǎn)其實(shí)也影響到關(guān)節(jié)假體的使用壽命，器械是否合用，直接影響手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)發(fā)揮，間接影響到患者植入假體的質(zhì)量。

　　性價(jià)比

　　4不過(guò)，進(jìn)口假體的價(jià)格通常要比國(guó)產(chǎn)的高。這和其研發(fā)、生產(chǎn)、進(jìn)口成本有關(guān)，就和汽車一樣，在中低檔價(jià)位，進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的區(qū)別不大，但是到了高檔產(chǎn)品，雖然國(guó)產(chǎn)的性價(jià)比更高，但是質(zhì)量更傾向于進(jìn)口產(chǎn)品為好。

　　總結(jié)

　　選擇人工關(guān)節(jié)假體，就像在商場(chǎng)里“選鞋子”，具體問(wèn)題具體分析，適合患者病情的假體才是最好的!!綜合患者病情需要、骨量、活動(dòng)度、年齡與經(jīng)濟(jì)條件等因素，個(gè)體化選擇假體才是根本出發(fā)點(diǎn)!

　　不過(guò)，隨著我國(guó)工業(yè)技術(shù)水平的發(fā)展，有理由相信，在不久的將來(lái)，國(guó)產(chǎn)人工關(guān)節(jié)將會(huì)像華為手機(jī)一樣，性價(jià)比更高!