異位骨化

　　異位骨化是指在解剖上不在骨的部位有新骨形成，可能與失神經(jīng)有關(guān)，也可能與不適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)有關(guān)。

　　此并發(fā)癥的好發(fā)部位為髖、膝、肩、肘，多發(fā)生于傷后1～4個(gè)月內(nèi)，在受損水平以下，局部出現(xiàn)紅、腫、熱，有的患者感疼痛，或伴全身低熱。腫脹之后變硬，在皮下形成較硬的團(tuán)塊，急性期血沉、AKP、CPK升高，約兩周后X線檢查可發(fā)現(xiàn)新骨形成。

　　脊髓損傷后防治異位骨化的方法

　　脊髓損傷后患者防治異位骨化應(yīng)從以下幾方面著手：

　　1、家屬、護(hù)理人員或治療師在活動(dòng)患者的關(guān)節(jié)時(shí)，應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，不要粗暴用力，避免肌肉或關(guān)節(jié)軟組織的牽拉傷。

　　2、如果確定發(fā)生異位骨化，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)避免造成疼痛，否則會(huì)加重病情。

　　3、早期局部冰水冷敷，減輕局部的炎癥反應(yīng)。理療亦可減輕局部癥狀。

　　4、早期預(yù)防骨化的藥物可用didronel，該藥與鈣離子有高的親和力，主要集中在代謝活躍的骨骼處，防止軟骨的骨化。用法：前兩周給20mg/kg/每天，后改為10mg/kg/每天，可用10周，早餐前1小時(shí)一次口腹，副作用有胃腸道反應(yīng)。

　　5、如果骨化已經(jīng)發(fā)生，限制了關(guān)節(jié)的活動(dòng)，在骨化成熟后可以考慮手術(shù)切除。骨化成熟的時(shí)間大概需要18個(gè)月，過早的手術(shù)會(huì)導(dǎo)致骨化復(fù)發(fā)和加重。術(shù)后可早期開始輕柔的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。術(shù)后仍可用didronel，10mg/kg/每天，連續(xù)12個(gè)月。