頸椎的重要性，百病之源

2017-09-12 來源：北京疼痛醫(yī)學(xué)研究院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：枕下肌群是全身唯一連接在脊髓被膜上的肌群，當(dāng)枕下肌群緊張時(shí)，會導(dǎo)致脊髓被膜緊張，進(jìn)而使全身肌肉緊張。

　　枕下肌群位于枕骨的下方，寰、樞椎的后方，頭半棘肌的深面，作用于寰枕及寰樞關(guān)節(jié)，包括頭后大、小直肌和頭上、下斜肌4肌。

　　頭后大直肌呈三角形，起自樞椎棘突，止于下項(xiàng)線的外側(cè)部。頭后小直肌

　　亦呈三角形，較小，居內(nèi)側(cè)，起自寰椎后結(jié)節(jié)，止于下項(xiàng)線內(nèi)側(cè)部。兩肌作用相同，一側(cè)收縮頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。

　　頭上斜肌

　　起自寰椎橫突，斜向內(nèi)上方，止于枕骨下項(xiàng)線上方的骨面，一側(cè)收縮使頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)并向同側(cè)側(cè)屈，兩側(cè)收縮使頭后仰。

　　頭下斜肌起自樞椎棘突，斜向外上方，止于寰椎橫突。一側(cè)收縮使頭轉(zhuǎn)向同側(cè)并屈。枕下肌群是使上頸椎后伸的肌肉。

　　上頸椎

　　是指枕骨、第一頸椎、第二頸椎，因其連接之間沒有椎間盤結(jié)構(gòu)，且活動方向會與3-7頸椎相反，因此認(rèn)為它們是上頸椎。

　　枕下肌群重要的原因

　　枕下肌群是全身唯一連接在脊髓被膜上的肌群，當(dāng)枕下肌群緊張時(shí)，會導(dǎo)致脊髓被膜緊張，進(jìn)而使全身肌肉緊張。

　　因此，枕下肌群的柔軟性與全身柔軟性有關(guān)。因此，長時(shí)間伏案的人群由于枕下肌群短縮會引起全身比較緊張和引起頸部疼痛。

　　◎枕下肌群緊張容易卡壓從其中穿行而過的枕下神經(jīng)和頸動脈進(jìn)而引起頭痛。

　　四組小肌肉在防止頭部過度前屈以及在頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動中發(fā)揮了重要作用。在長期伏案或低頭工作人群中，由于枕下肌群長時(shí)間處于緊張狀態(tài)，容易造成積累性損傷，即通常所說勞損，因枕下肌群長期受累，可能導(dǎo)致肌肉及肌筋膜結(jié)締組織慢性無菌性炎癥、腫脹和硬結(jié)，進(jìn)而引起肌肉痙攣、硬化和粘連，進(jìn)而卡壓枕大神經(jīng)和頸動脈，使頭部發(fā)生疼痛。

　　◎枕下肌群被認(rèn)為是解剖列車淺背線的核心，能精確調(diào)整頭顱位置。

　　枕下肌群位于枕下頸上深層，雖然很小，卻與頸前深屈肌共同維持著上頸椎后縮的姿勢，有人認(rèn)為這種后縮姿勢是大多數(shù)動物包括人類對恐懼反應(yīng)的一個十分重要的姿勢。同時(shí)由于枕下肌群神經(jīng)支配高度密集，每個神經(jīng)元支配的肌肉非常少，為3-5根肌纖維（枕下肌每克肌肉組織中有36束肌梭，臀大肌每克中僅有0.7束肌梭），這些肌肉張力可迅速發(fā)生變化，從而可精確調(diào)整頭顱的位置。因枕下肌群組織中有大量的牽張感受器，當(dāng)人們用眼睛和內(nèi)耳水平地引導(dǎo)頭部方向時(shí)，會對枕下肌群產(chǎn)生一定的張力（其實(shí)任何眼睛轉(zhuǎn)動都會在這些枕骨下肌群產(chǎn)生張力的變化），而大腦則自其無數(shù)的牽張感受器中讀取之，接著反射性地指示其余的脊背部肌肉，組織頸部以下的整個脊椎。

　　因此枕下肌群又被認(rèn)為是整個脊背部的功能中心，連接著從眼球動作到大腦到脊背部肌肉的信號傳入和輸出及動作協(xié)調(diào)性，可以說如何使用您的眼睛，特別是如何使用您的頸部，決定了背部肌肉的張力形式，在臨床中很多時(shí)候松解枕下肌群往往成為解決肩胛、腰背甚至臀部頑固問題的關(guān)鍵。

　　頸椎功能障礙和頭痛患者中，枕下肌群最容易出現(xiàn)緊張而導(dǎo)致上頸椎處于后伸位，觸診枕后軟組織可觸發(fā)頭頸痛，還可發(fā)現(xiàn)這些軟組織出現(xiàn)增厚、緊張和廣泛壓痛改變，嚴(yán)重者枕下肌群可發(fā)生嚴(yán)重萎縮。

　　因此，當(dāng)枕下肌群受損時(shí)，病人可能會出現(xiàn)上頸段曲度變化、肌肉緊張，頸痛，頭痛，頭的位置控制不好等癥狀。

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