跑馬拉松的人聽到最多的一句忠告恐怕就是：“馬拉松傷膝蓋”。這聽起來(lái)很好理解也似乎合情合理，長(zhǎng)距離的奔跑對(duì)膝蓋造成過度的壓力負(fù)擔(dān)和磨損，當(dāng)然就會(huì)損傷膝蓋了。

　　這樣說不是沒有根據(jù)的。

　　一個(gè)早期的英國(guó)的研究發(fā)現(xiàn)，超過半數(shù)的足球運(yùn)動(dòng)員至少有一個(gè)膝關(guān)節(jié)有中度到重度的骨關(guān)節(jié)炎。舉重運(yùn)動(dòng)員和橄欖球運(yùn)動(dòng)員情況更糟糕。

　　馬拉松式的長(zhǎng)跑真的損傷膝蓋嗎？近些年的一些相對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯拷o出了相反或者至少不支持的結(jié)論。

　　發(fā)表在著名的骨骼放射學(xué)雜志上的研究文章利用核磁共振掃描馬拉松運(yùn)動(dòng)員們的膝關(guān)節(jié)，然后等10年后再次掃描，對(duì)比膝關(guān)節(jié)的變化。結(jié)果意外的發(fā)現(xiàn)這些運(yùn)動(dòng)員的膝關(guān)節(jié)并無(wú)明顯的變化，幾乎沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的改變。唯有一位的膝蓋發(fā)生了比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎的改變，而這位恰恰是退役不再跑馬拉松的人。

　　美國(guó)加州大學(xué)研究人員在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究，該研究從1984年開始，持續(xù)了近20年。研究對(duì)象是40歲以下的年輕人，跑過不超過3次馬拉松，沒有人有任何膝關(guān)節(jié)的問題。研究開始之前，每個(gè)人的膝關(guān)節(jié)被進(jìn)行了更加仔細(xì)的核磁共振掃描，記錄膝關(guān)節(jié)的代謝和軟骨的狀況。跑完馬拉松后48小時(shí)之內(nèi)再次掃描。3個(gè)月后再次記錄。核磁共振掃描發(fā)現(xiàn)在跑完馬拉松后膝關(guān)節(jié)的軟骨出現(xiàn)明顯的炎癥改變，提示關(guān)節(jié)軟骨受到輕度損傷。然而，跑完3個(gè)月后這些改變就完全消失了，膝關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。

　　而此前在美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表的來(lái)自斯坦福大學(xué)的研究報(bào)告，與這一結(jié)論基本相同。斯坦福的研究的對(duì)象是52歲到72歲的中老年人，平均年齡58歲，膝關(guān)節(jié)健康無(wú)疾病，研究一直追蹤了18年。在控除了年齡性別教育程度以及體脂肪指數(shù)的影響之后，發(fā)現(xiàn)堅(jiān)持長(zhǎng)跑的人跟不跑步的比較，膝關(guān)節(jié)的發(fā)病率和嚴(yán)重程度并無(wú)不同。體脂肪指數(shù)高的人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎的比率最高。提示長(zhǎng)跑并不會(huì)引發(fā)或加重膝關(guān)節(jié)炎，體重的影響更加重要。

　　澳洲的Monash大學(xué)回顧總結(jié)了幾十年來(lái)關(guān)于包括長(zhǎng)跑在內(nèi)的各種運(yùn)動(dòng)與膝關(guān)節(jié)炎的研究，發(fā)表在美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志上。文章發(fā)現(xiàn)，高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)似乎的確引發(fā)關(guān)節(jié)損傷，因?yàn)楹芏喾N高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨刺增生，而骨刺增生通常認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)之一。但作者仔細(xì)研究后發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)跑并未導(dǎo)致關(guān)節(jié)的其他關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，比如并未發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)典型的關(guān)節(jié)腔變窄。相反長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的人膝關(guān)節(jié)的軟骨增厚。而增生的骨刺倒可能是膝關(guān)節(jié)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)而代償增長(zhǎng)的結(jié)果，是好的現(xiàn)象。

　　一項(xiàng)迄今最大型的研究發(fā)表在體育訓(xùn)練醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志上，發(fā)現(xiàn)平地跑步，包括馬拉松，并不會(huì)增加膝蓋和骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率，相反有增強(qiáng)膝蓋關(guān)節(jié)健康度的正面影響。而長(zhǎng)時(shí)間的走路或者爬樓梯則會(huì)增加膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率，可能是因?yàn)榕懿皆鰪?qiáng)膝關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)度和減輕體重有關(guān)。

　　最近的一個(gè)研究再次證實(shí)了這一點(diǎn)。馬拉松式的長(zhǎng)跑相反可能保護(hù)膝關(guān)節(jié)，有益于預(yù)防關(guān)節(jié)炎。斯坦福大學(xué)研究人員發(fā)表在骨關(guān)節(jié)外科雜志上的研究文章發(fā)現(xiàn)跑步時(shí)候的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的軟骨適應(yīng)這種反復(fù)的擠壓，而增厚變韌，反而不容易患上關(guān)節(jié)炎。但一旦這個(gè)平衡打破，比如一次意外膝關(guān)節(jié)受傷，那再進(jìn)行長(zhǎng)距離奔跑就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷加重惡化，最終導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎。所以跑步要不得關(guān)節(jié)炎的最好辦法就是不要受傷，做好熱身運(yùn)動(dòng)和注意科學(xué)訓(xùn)練。

　　所以，綜合目前所知的研究結(jié)果，馬拉松損害膝關(guān)節(jié)一說是沒有強(qiáng)證據(jù)的。