膝蓋的傷害有很多種，很多朋友都希望有個簡單都方式可以自行診斷，為此膝蓋君整理了一些常見都損傷判斷，供各位參考使用。

　　現(xiàn)象一：下蹲時感到膝關(guān)節(jié)發(fā)脹

　　判斷：膝關(guān)節(jié)里面有水（關(guān)節(jié)液、膿或血）， 而且多過正常。

　　解釋：比如我們要折疊一個塑膠袋， 如果袋子里有水或空氣， 就不容易折疊。 下蹲時膝關(guān)節(jié)要打折， 蹲下時就會感到關(guān)節(jié)發(fā)脹， 下蹲困難。 這種情況疲勞性損傷多見于青中年人， 跑動和登高（上樓）、長時間行走后最容易出現(xiàn)。 膿或血則見于感染和暴力性損傷。

　　現(xiàn)象二：我們下蹲后站立困難或有疼痛， 行走或者上樓梯時或下樓彎曲時膝蓋骨疼痛，或屈膝久坐后疼痛。

　　判斷：是髕骨和股骨髁凹陷的關(guān)節(jié)面有損傷。

　　解釋：這是因為站立和上樓需要伸直膝關(guān)節(jié)， 髕骨和股骨髁凹陷處貼緊， 膝彎曲時貼的更緊， 髕骨和股骨關(guān)節(jié)面受到擠壓， 如果關(guān)節(jié)面有損傷， 受到擠壓就會疼痛。 許多年輕人運動后、中老年人長時間或長期行走后， 坐位長時間屈膝都會有這個情況。

　　現(xiàn)象三：膝關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛， 屈伸時有咯噔的響聲和感覺， 甚至有疼痛。 并且瞬間不能活動膝關(guān)節(jié)。 下樓梯時（或不能走下坡路面）， 腿彎曲時疼痛。

　　判斷：可能是膝關(guān)節(jié)半月板損傷。

　　解釋：膝關(guān)節(jié)彎曲時， 股骨的內(nèi)外髁在脛骨的關(guān)節(jié)面上有向前滑移的研磨動作，對半月板擠壓。 如果半月板有損傷， 會產(chǎn)生疼痛。 如果碎裂的半月板不平， 滑移時就會產(chǎn)生咯噔感和響聲。 如果碎裂的半月板緣在滑移的推動下打折， 會產(chǎn)生瞬間的劇痛。

　　現(xiàn)象四：跪倒受傷， 膝前有大包， 不能碰觸， 有疼痛甚至劇痛。

　　判斷：髕骨前血腫，或者髕骨骨折。

　　解釋：大包是直接碰撞， 血管破裂出血。 跪倒時， 髕骨在股四頭肌腱和髕韌帶牽扯下， 被股骨髁擠壓， 引起碎裂。

　　現(xiàn)象五：跪倒時， 小腿在外側(cè)， 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛或者外側(cè)也有疼痛。

　　判斷：內(nèi)側(cè)疼痛是內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。 外側(cè)疼痛是外側(cè)半月板損傷， 也有可能是脛骨或股骨外髁的骨折。

　　解釋：這個動作等于把膝關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)掰， 股骨內(nèi)髁和脛骨內(nèi)髁的距離瞬間增大，內(nèi)側(cè)副韌帶容易受傷。 同時股骨外髁和脛骨外髁過度受壓， 受壓的外側(cè)半月板可能碎裂。 力量過大， 可以使骨頭碎裂。

　　現(xiàn)象六：有過撞擊性的外傷后行走時膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定， 感覺晃動， 膝關(guān)節(jié)無力。

　　判斷：可能有前后叉韌帶損傷。

　　解釋：前后交叉韌帶是限制膝關(guān)節(jié)活動的中央韌帶， 如果損傷， 會使股骨髁在脛骨髁上活動度加大， 引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)定， 容易反復(fù)受傷。

　　現(xiàn)象七：睡眠中莫名其妙地出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。

　　判斷：如果白天有醫(yī)生穿刺經(jīng)歷， 可以是用的藥物刺激， 如果沒有注入藥物， 可能是細菌感染。 沒有穿刺經(jīng)歷， 可能是痛風性膝關(guān)節(jié)炎。

　　現(xiàn)象八：膝關(guān)節(jié)單足站立痛， 行走時疼痛腿軟， 支撐時間不及好腿時間長， 形成跛行。疼痛點膝內(nèi)側(cè)或膝外側(cè)。

　　判斷：脛骨或股骨內(nèi)髁或半月板損傷。

　　解釋：腿負重最吃力的部分在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)髁， 當有損傷時， 會出現(xiàn)負重痛。 股骨或脛骨髁輕微損傷， 沒有外形的改變， 拍Ｘ片看不到， 只有做核磁共振檢查能看到。 半月板相當于股骨和脛骨之間的楔子， 墊在兩個骨的縫隙中起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用。 半月板損傷后， 膝關(guān)節(jié)不會很痛， 會出現(xiàn)酸痛伴膝軟。 所以行走時出現(xiàn)跛。

　　現(xiàn)象九：腿彎疼痛， 行走加重， 休息減輕。 有時囊性包快。

　　判斷：膝關(guān)節(jié)囊后壁、膝后筋膜、脂肪血管或韌帶損傷。

　　解釋：膝關(guān)節(jié)后比較薄弱， 主要是膕筋膜防護， 行走的時候， 膝關(guān)節(jié)反復(fù)地屈伸， 在用力過度伸直時會損傷筋膜和膕窩內(nèi)脂肪和血管。 膝關(guān)節(jié)囊可以穿過損傷的筋膜洞疝出， 就是膕窩囊腫的一種。筋膜反復(fù)摩擦產(chǎn)生積液或脂肪內(nèi)小血管出血，就形成了另一種形式的囊腫。行走時腓骨有縱向旋轉(zhuǎn)，行走活動過久，會傷及膕腓韌帶。

　　上述這些現(xiàn)象可以有膝關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。不論其是急性的還是慢性的，其原因只有一個，就是損傷。根據(jù)上述所列，大致判斷后，輕微的損傷，可以制動（不做屈伸活動），局部冷敷。嚴重的要到醫(yī)院去拍X片和做核磁共振檢查，有的需要石膏固定，有的就需要手術(shù)治療。