很多患者由于膝關節(jié)的退行性變,導致膝關節(jié)疼痛,影響其生活水平。對于膝關節(jié)炎較輕的患者而言,脛骨高位截骨術(HTO)不失為一個值得考慮的選擇。
很多患者仍存在一定的疑惑:脛骨截骨如何達到治療膝關節(jié)炎的目的?
膝骨關節(jié)炎合并膝內翻的患者,由于膝內翻改變了膝關節(jié)的形態(tài), 導致下肢的力線改變,由于下肢力線的改變,膝關節(jié)內外側髁不能均勻承受壓力,膝關節(jié)內側間室受力增加,使得關節(jié)軟骨破壞,關節(jié)間隙狹窄,導致患者活動時出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛。下肢力線是指股骨頭的中心至踝關節(jié)的中心,正常力線通過膝關節(jié)的中心偏內側,膝關節(jié)內外側髁受力均勻。
脛骨高位截骨術通過截取脛骨上的一小段骨頭,矯正膝內翻畸形,改變下肢力線,使應力增加到正常的外側間室,從而減輕膝關節(jié)內側間室壓力負荷,內側受損的關節(jié)軟骨得到修復。
也有很多患者關心,截掉一小節(jié)脛骨是否會影響行走和負重?
實際上行脛骨高位截骨術的患者,術后一周就可以扶拐行走,八周后可以完全不用拐杖負重行走,就像正常人一樣行走。
脛骨高位截骨術,可矯正下肢畸形,延緩關節(jié)軟骨的退變,推遲關節(jié)置換的時間,值得推廣。
消炎、止痛、促進傷口愈合,術后修復。
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