足底筋膜炎是一種常見的慢性運(yùn)動(dòng)損傷,約10%的跑者有這種問(wèn)題。它的根源病因尚在爭(zhēng)論,治療也很難。
一致意見:足底筋膜炎是對(duì)腳底支撐系統(tǒng)的一種刺激,引發(fā)腳底腳跟疼痛。
不同意見:這種病情是否為傳統(tǒng)認(rèn)為的慢性炎癥所致,還是由重復(fù)損傷導(dǎo)致的慢性變性或組織軟化。
重點(diǎn)在于:僅用消炎藥和冰無(wú)法長(zhǎng)效解決它。治療足底筋膜炎需要有針對(duì)性的確定病因。
初次發(fā)作
山姆·胡德斯帕斯是位空軍軍官,他認(rèn)為自己的病因是扁平足和堅(jiān)硬的軍鞋。原本他計(jì)劃每周跑20英里,但忙于工作的他通常在機(jī)庫(kù)與飛機(jī)之間奔跑。剛開始疼時(shí),他試著放慢速度,并用冰塊來(lái)治療。他并沒(méi)有把工作和受傷聯(lián)系起來(lái)。
和大多患者相同,山姆在早上和跑后最不適。開始,醫(yī)生為他進(jìn)行了矯正術(shù),配了夜間夾板,建議他停止跑步,但并沒(méi)有指導(dǎo)他做伸展或加強(qiáng)腳力。
斯坦福跑步門診主任邁克爾·弗雷德里克森博士認(rèn)為,最有效的治療包括小腿和足底筋膜的拉伸,而足弓支撐有助于治療足底筋膜炎。
而山姆在多方求醫(yī)后認(rèn)為,增強(qiáng)腳部力量對(duì)改善足底筋膜炎也有積極作用。盡管很多研究都專注于拉伸、可的松注射和矯形方面,但增強(qiáng)腳部力量的討論也正成為話題。
《英國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)期刊》曾發(fā)文稱:雖然足弓支撐在急性期很有效,但之后應(yīng)盡快加強(qiáng)足部核心力量以代替支架,正如身體其他的損傷恢復(fù)一樣。
作者帕特里克·麥基翁博士認(rèn)為,加強(qiáng)腳部?jī)?nèi)在肌肉可以減輕對(duì)足底筋膜的壓力。
山姆不記得最初哪種方法更有效了,但像別人一樣,那不是他唯一一次足底筋膜炎。是否有方法使它不會(huì)發(fā)展成慢性退行性疾病呢?
弗雷德里克森博士認(rèn)為:“伸展運(yùn)動(dòng),尤其是足底筋膜,在預(yù)防未來(lái)的足部問(wèn)題中起著重要的作用。”
長(zhǎng)期問(wèn)題
在加強(qiáng)體能和更嚴(yán)格地訓(xùn)練后,山姆開始了他的20周訓(xùn)練計(jì)劃并在資格賽上跑出了波馬達(dá)標(biāo)時(shí)間。為了交叉訓(xùn)練,他買了一輛橢圓漫步自行車,并開始尋求最好的預(yù)防傷病的建議。
他用更多的時(shí)間進(jìn)行拉伸和力量訓(xùn)練,通過(guò)阻力帶、軟組織按摩、平衡與伸展等方式。他還與健身教練一起,把橢圓漫步自行車和深水跑結(jié)合到訓(xùn)練中。這些方法都幫助他在幾次受傷后全面恢復(fù)。
目前,山姆可以每周跑30英里,外加幾小時(shí)的交叉訓(xùn)練。他還相信,一個(gè)理療師可以幫他糾正肌肉失衡,那也是長(zhǎng)期伴隨他的腳部問(wèn)題。
對(duì)跑者來(lái)說(shuō),花時(shí)間完成所有有利的治療,可以增加治愈足底筋膜炎的成功率,使它不致成為一個(gè)慢性的問(wèn)題。增強(qiáng)腳部的靈活性和穩(wěn)定性,有希望讓大多數(shù)患者擺脫打針、手術(shù)、介入之苦。
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