足底筋膜炎是一種常見的慢性運動損傷,約10%的跑者有這種問題。它的根源病因尚在爭論,治療也很難。
一致意見:足底筋膜炎是對腳底支撐系統(tǒng)的一種刺激,引發(fā)腳底腳跟疼痛。
不同意見:這種病情是否為傳統(tǒng)認為的慢性炎癥所致,還是由重復(fù)損傷導(dǎo)致的慢性變性或組織軟化。
重點在于:僅用消炎藥和冰無法長效解決它。治療足底筋膜炎需要有針對性的確定病因。
初次發(fā)作
山姆·胡德斯帕斯是位空軍軍官,他認為自己的病因是扁平足和堅硬的軍鞋。原本他計劃每周跑20英里,但忙于工作的他通常在機庫與飛機之間奔跑。剛開始疼時,他試著放慢速度,并用冰塊來治療。他并沒有把工作和受傷聯(lián)系起來。
和大多患者相同,山姆在早上和跑后最不適。開始,醫(yī)生為他進行了矯正術(shù),配了夜間夾板,建議他停止跑步,但并沒有指導(dǎo)他做伸展或加強腳力。
斯坦福跑步門診主任邁克爾·弗雷德里克森博士認為,最有效的治療包括小腿和足底筋膜的拉伸,而足弓支撐有助于治療足底筋膜炎。
而山姆在多方求醫(yī)后認為,增強腳部力量對改善足底筋膜炎也有積極作用。盡管很多研究都專注于拉伸、可的松注射和矯形方面,但增強腳部力量的討論也正成為話題。
《英國運動醫(yī)學(xué)期刊》曾發(fā)文稱:雖然足弓支撐在急性期很有效,但之后應(yīng)盡快加強足部核心力量以代替支架,正如身體其他的損傷恢復(fù)一樣。
作者帕特里克·麥基翁博士認為,加強腳部內(nèi)在肌肉可以減輕對足底筋膜的壓力。
山姆不記得最初哪種方法更有效了,但像別人一樣,那不是他唯一一次足底筋膜炎。是否有方法使它不會發(fā)展成慢性退行性疾病呢?
弗雷德里克森博士認為:“伸展運動,尤其是足底筋膜,在預(yù)防未來的足部問題中起著重要的作用。”
長期問題
在加強體能和更嚴(yán)格地訓(xùn)練后,山姆開始了他的20周訓(xùn)練計劃并在資格賽上跑出了波馬達標(biāo)時間。為了交叉訓(xùn)練,他買了一輛橢圓漫步自行車,并開始尋求最好的預(yù)防傷病的建議。
他用更多的時間進行拉伸和力量訓(xùn)練,通過阻力帶、軟組織按摩、平衡與伸展等方式。他還與健身教練一起,把橢圓漫步自行車和深水跑結(jié)合到訓(xùn)練中。這些方法都幫助他在幾次受傷后全面恢復(fù)。
目前,山姆可以每周跑30英里,外加幾小時的交叉訓(xùn)練。他還相信,一個理療師可以幫他糾正肌肉失衡,那也是長期伴隨他的腳部問題。
對跑者來說,花時間完成所有有利的治療,可以增加治愈足底筋膜炎的成功率,使它不致成為一個慢性的問題。增強腳部的靈活性和穩(wěn)定性,有希望讓大多數(shù)患者擺脫打針、手術(shù)、介入之苦。