家里有些老人會(huì)有這樣的感覺,上下樓梯經(jīng)常腿發(fā)軟,而且不是肚子餓,也不是血糖低、頭暈,是不由自主地要跪下去。甚至有些老人半蹲位的時(shí)候膝蓋疼痛難忍,輕微活動(dòng)后,膝蓋下出現(xiàn)清脆的“咔嚓”聲。其實(shí),這種情況不是大家常說的關(guān)節(jié)炎,而是髕骨軟化癥。
髕骨,也就是通常所說的“膝蓋骨”。髕骨軟化是指髕骨軟骨因磨損、創(chuàng)傷引起的退化、變性,通常表現(xiàn)為膝蓋前方疼痛,按壓髕骨有鈍痛和摩擦感,上下樓時(shí)膝蓋疼痛,尤以下樓為甚。
除了運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常出現(xiàn)磨損、創(chuàng)傷容易出現(xiàn)髕骨軟化外,老人也是髕骨軟化癥的高發(fā)人群。由于目前髕骨軟化癥的治療方法以手術(shù)為主,積極預(yù)防比后期治療更有效。如果家里老人出現(xiàn)上述的幾種癥狀,不妨做做一下幾種檢查、試驗(yàn)。
1.髕骨壓磨試驗(yàn):檢查時(shí)使髕骨與其相對(duì)的股骨髁間關(guān)節(jié)面互相擠壓研磨或上下左右滑動(dòng),有粗糙的磨擦感、磨擦聲和疼痛不適;或醫(yī)生一手用力將髕骨推向一側(cè),另一手拇指按壓髕骨邊緣后面可引起疼痛。
2.單腿下蹲試驗(yàn):病人單腿持重,逐漸下蹲到90°~135°時(shí)出現(xiàn)疼痛,發(fā)軟,蹲下后單腿不能起立。
3.X線檢查:照膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位及髕骨切線位X線片。早期的髕骨軟化所見無異常,晚期可因軟骨大部磨損,髕骨與股骨髁部間隙變窄,髕骨和股骨髁部邊緣可有骨質(zhì)增生。
不過,診斷髕骨軟化癥的主要依據(jù)是髕骨后的疼痛,前兩種試驗(yàn)可以引起髕骨后疼痛。此外,家里老人腿腳不好,平時(shí)注意熱敷或按摩,可改善癥狀。同時(shí),注意減肥,合適的體重能降低作用于膝關(guān)節(jié)上的重力,多補(bǔ)充軟骨營養(yǎng)。