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幸好這里無聲,怕你震耳欲聾

2017-06-30 來源:江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:雄雞報曉,千家樓閣映朝暉。雞年將至,街上充滿了新春的氣息。在南京還沒禁止燃放煙花鞭炮、禮炮之前,這個時候商店里已經(jīng)可以看見各種各樣的煙花鞭炮了。

  幸好這里無聲,怕你震耳欲聾

  幸好這里無聲,怕你震耳欲聾。

  因為這可能會傷害到你的耳朵。

  隨著社會對工作環(huán)境的關(guān)注,你可能對噪聲性聾了解較多,長期接觸噪聲會引起聽力緩慢下降的感音神經(jīng)性聾。如果從耳科疾病中選一種和“震耳欲聾”很貼近的話,那就是爆震性聾了,突然的強烈爆震和巨大的聲音造成的急性聽力損傷,也可以稱之為耳沖擊震傷、噪聲性耳外傷。與噪聲性聾不同的是,爆震性聾來勢迅猛,除了疼痛,還可能同時損傷中耳和內(nèi)耳。臨床上可見于軍事訓(xùn)練,爆破作業(yè)和燃放爆竹等的意外爆震。

  當所處的空間受到爆震產(chǎn)生的沖擊波時,外耳道的氣壓會立刻增加到最大,此時,咽鼓管(中耳鼓室通向鼻咽部的管道)來不及保持中耳內(nèi)外壓力的平衡,產(chǎn)生了一個壓力差。壓力差超出生理范圍時,會造成鼓膜(俗稱耳膜)破裂穿孔,鼓室出血,聽小骨骨折、脫位等中耳病變。沖擊波還可通過穿孔損傷內(nèi)耳。后果可以想象,爆震后聽力會呈暫時性下降,隨著時間漸漸恢復(fù)。有些人在最初幾分鐘聽不見任何聲音,之后好轉(zhuǎn),可以聽到聲響。

  爆震性聾聽力損失的程度和性質(zhì)與受損傷部位有關(guān),中耳發(fā)生損傷時,為傳導(dǎo)性聾。輕者可見鼓膜充血或著小出血點,未穿孔的鼓膜多內(nèi)陷。鼓膜破裂穿孔常伴有出血,有時會附著血痂。當然,這會讓耳朵很痛,通常數(shù)天內(nèi)就會減輕、消失。感音神經(jīng)性聾見于內(nèi)耳和聽神經(jīng)的損傷,兩者都有(傳導(dǎo)性+感音神經(jīng)性)為混合性聽力損失。巨大的聲響還會導(dǎo)致功能性聽力損失,也就是心理因素引發(fā)的聽力下降。

  除了聽力下降,你還會發(fā)現(xiàn)自己爆震后立刻有了耳鳴,音調(diào)很高,時間很長,難以忍受。頭痛眩暈也會出現(xiàn),平衡功能受到影響,惡心嘔吐也不是不可能。嚴重者還會導(dǎo)致全身性損傷。若有上述癥狀,要及時就醫(yī)。

  一般來說,爆震性聾患者僅鼓膜穿孔而沒有組織損傷時,多可在2~3星期內(nèi)愈合。外耳道保持清潔和干燥,滴耳液自然不可以使用,游泳還是停止吧。3個月后仍有穿孔,將不會自行愈合,可做鼓膜修補手術(shù)。聽力檢查提示內(nèi)耳損傷時,盡早使用營養(yǎng)神經(jīng)類藥、血管擴張藥和激素??偟膩碚f,治療越及時,效果改善得越明顯。

  燃放煙花爆竹是春節(jié)的傳統(tǒng)習(xí)俗,還有很多地方?jīng)]有明令禁止,所以在觀賞煙花時應(yīng)離燃放點遠些,可以用耳塞、棉球或者手指塞入外耳道口內(nèi),能夠減少爆震對中耳的沖擊和有一定的隔聲效果,其中耳塞的作用較好,可達20~35dB。

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