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耳鳴與壓力的關(guān)系?

2017-06-28 來源: 哈醫(yī)大四院耳鼻喉科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:壓力或稱為應(yīng)激應(yīng)該是一種機(jī)體的正面反應(yīng),通過產(chǎn)生適應(yīng)和應(yīng)對(duì)新環(huán)境,提高生存的幾率。但是不恰當(dāng)?shù)幕蜷L(zhǎng)期的適應(yīng)負(fù)荷則會(huì)產(chǎn)生許多疾病。包括神經(jīng)萎縮、影響免疫能力、動(dòng)脈粥樣硬化、骨質(zhì)脫鈣和情緒疾病。

  耳鳴與壓力的關(guān)系?

  耳鳴可以產(chǎn)生壓力,壓力也可以引起耳鳴(后者知之甚少)。研究顯示高度的壓力和噪音一樣可以引起耳鳴。社會(huì)心理壓力會(huì)加重耳鳴。壓力是引起客觀性耳鳴中耳肌陣攣的重要原因。多項(xiàng)非專門針對(duì)壓力的耳鳴研究中,統(tǒng)計(jì)結(jié)果都顯示壓力是耳鳴的一個(gè)相關(guān)因素。生活負(fù)面事件(產(chǎn)生壓力)與耳鳴患者生活質(zhì)量之間的關(guān)系研究,顯示生活負(fù)面事件影響耳鳴患者生活質(zhì)量。

  壓力對(duì)慢性耳鳴患者的痛苦有影響。同時(shí),耳鳴也可以對(duì)患者產(chǎn)生壓力,而此時(shí)緩解壓力有助于治療耳鳴。緩解壓力是耳鳴治療的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。研究顯示耳鳴患者血液中壓力激素的水平尤其是血清素水平可能對(duì)耳鳴患者的診斷有幫助,因?yàn)槎Q患者的壓力激素水平明顯提高。針對(duì)壓力的正念課程訓(xùn)練是慢性耳鳴的一種有價(jià)值的治療方法。研究人工耳蝸植入患者顯示,人工耳蝸植入對(duì)降低耳鳴引起的焦慮也有幫助,從而改善了生活質(zhì)量。

  壓力與耳鳴的生理基礎(chǔ):壓力引起耳鳴可能是激活內(nèi)耳局部的下丘腦腎上腺素軸。壓力激活的下丘腦腎上腺素軸釋放的激素可能影響耳蝸的鹽皮質(zhì)激素受體功能,影響血管紋鉀離子的釋放,從而產(chǎn)生耳鳴。

  壓力引起的下丘腦腎上腺素軸活化和皮質(zhì)類固醇的釋放可能影響聽覺系統(tǒng)的突觸前后的神經(jīng)重塑,而神經(jīng)重塑目前被證實(shí)是耳鳴的一個(gè)重要的中樞機(jī)制。

  壓力從生物角度來講可以改變體內(nèi)的激素水平從而影響基因的表達(dá),可以改變神經(jīng)重塑和神經(jīng)的傳導(dǎo)。這些可能是其與耳鳴存在關(guān)系的生理基礎(chǔ)。

  耳鳴與壓力關(guān)系的解剖結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,耳鳴與壓力有關(guān)存在解剖結(jié)構(gòu)聯(lián)系的支持,耳鳴感知涉及非聽覺功能區(qū)包括頂葉前區(qū)、邊緣系統(tǒng)(前扣帶回、前腦島和杏仁核)、海馬和海馬旁區(qū)。腦干的藍(lán)斑核與壓力、覺醒和注意力有關(guān),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)用安苯扎林這個(gè)藥物作用于藍(lán)斑核可以消除耳鳴。

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