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耳鳴該做哪些檢查?

摘要:全身檢查。應(yīng)包括眼底、顳頜關(guān)節(jié);頸部及耳周有無異常的血管搏動(dòng)、血管雜音;頸部轉(zhuǎn)動(dòng)及壓迫頸動(dòng)、靜脈后對(duì)耳鳴的影響等。

  耳鳴,應(yīng)該做哪些檢查?

  耳鳴的檢查方法通常分為:

  一、一般檢查

  全身檢查。應(yīng)包括眼底、顳頜關(guān)節(jié);頸部及耳周有無異常的血管搏動(dòng)、血管雜音;頸部轉(zhuǎn)動(dòng)及壓迫頸動(dòng)、靜脈后對(duì)耳鳴的影響等。

  二、耳鼻咽喉科檢查

  (1)耳鏡檢查:觀察外耳道有無紅腫、狹窄、耵聹栓塞、異物、分泌物、后上壁塌陷等。鼓膜有無充血、內(nèi)陷、增厚、穿孔、萎縮、鈣化斑及鼓室積液等。

  (2)聽力學(xué)檢查:純音聽閾、閾上功能測(cè)試、聲導(dǎo)抗測(cè)試、電反應(yīng)測(cè)聽、耳聲發(fā)射測(cè)試等。

  (3)耳鳴音調(diào)測(cè)試和響度測(cè)試:測(cè)試患者耳鳴音調(diào)的主音調(diào)和響度的強(qiáng)度。大多數(shù)耳鳴的感覺級(jí)在10-15dB之間。

  (4)耳鳴掩蔽聽力圖:測(cè)試剛可掩蔽耳鳴的各頻率純音或窄帶噪聲的最小強(qiáng)度級(jí),將其連線即為耳鳴掩蔽聽力圖或耳鳴掩蔽聽力曲線。

  (5)全身其他系統(tǒng)的檢查:懷疑由內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、精神科等疾病引起的耳鳴,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)系統(tǒng)的檢查。

  (6)心理學(xué)評(píng)價(jià):由于耳鳴多與焦慮等心理因素有關(guān),因此,嚴(yán)重的耳鳴患者應(yīng)進(jìn)行心理學(xué)的評(píng)估。

  耳鳴診斷級(jí)別

  1級(jí):耳鳴的響度極微,似有似無;

  2級(jí):耳鳴響度輕微,但肯定能聽到,僅在安靜的環(huán)境中出現(xiàn),不影響正常的生活(如睡眠)和工作;

  3級(jí):耳鳴較響,一般環(huán)境中均能聽到,但對(duì)正常的生活和工作無明顯干擾;

  4級(jí):任何環(huán)境中均能聽到耳鳴,并且影響睡眠,注意力不集中,對(duì)工作有輕度干擾;

  5級(jí):耳鳴很響,有吵鬧的感覺,嚴(yán)重影響睡眠和工作,并開始出現(xiàn)輕度煩躁、焦慮、憂郁等精神癥狀;

  6級(jí):耳鳴極響,相當(dāng)于患者體驗(yàn)過的最響的環(huán)境聲(如飛機(jī)起飛時(shí)的聲音),終日被耳鳴所困擾,無法睡眠,并出現(xiàn)明顯的煩躁不安、焦慮、憂郁等精神癥狀。

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