許多疾病在醫(yī)學(xué)是上不可能或者是很難完全治愈的，乙型肝炎就是這樣一種疾病?，F(xiàn)在，隨著干擾素及核苷(酸)類藥物的廣泛應(yīng)用，乙肝病毒終于可以在藥物的抑制下無法猖狂復(fù)制，甚至還可能從血液中消失。在這種情況下，如何定義乙型肝炎的治愈呢?
我國(guó)2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》定義：乙型肝炎的臨床治愈是指“持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答且HBsAg陰轉(zhuǎn)或伴有抗-HBs陽轉(zhuǎn)、ALT正常、肝組織學(xué)病變輕微或無病變。”這種臨床治愈比上個(gè)世紀(jì)的臨床治愈更進(jìn)了一步，不僅要求肝功能恢復(fù)正常，而且還要求持續(xù)的HBVDNA檢測(cè)不到。
近年來，國(guó)際上一些專家提出了乙型肝炎病毒感染治愈的一些新概念：完全治愈、功能性治愈和部分治愈。
1完全治愈(Completesterilizingcure)
是指患者在治療后HBsAg檢測(cè)不到，HBVDNA清除，包括cccDNA及整合DNA的清除。
但是，就目前現(xiàn)有治療手段而言，HBV感染完全治愈尚是一個(gè)很難完成的任務(wù)。有研究顯示，HBsAg消失10年后，約14%的患者肝臟中仍可檢測(cè)出cccDNA。
因此，可以解釋一些HBsAg陰性、抗HBs陰性或陽性、抗HBc陽性的者(既往感染過乙型肝炎病毒者)在使用抗腫瘤藥物和免疫抑制劑治療時(shí)發(fā)生的乙型肝炎再激活現(xiàn)象。
2功能性治愈(Functionalcure)
是指有限療程停藥后HBsAg消失，伴或不伴HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換，血清中HBVDNA檢測(cè)不到。
研究顯示，經(jīng)干擾素類藥物或核苷(酸)類藥物治療后獲得HBsAg消失或血清學(xué)轉(zhuǎn)換的乙肝患者停藥后疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)低，肝細(xì)胞癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。而且，HBsAg消失或血清學(xué)轉(zhuǎn)換發(fā)生早的患者預(yù)后更好。
近幾年各國(guó)指南都把這種“功能性治愈”作為一種最滿意的乙型肝炎治療目標(biāo)。經(jīng)過醫(yī)生和病人的共同努力，確有一些病人達(dá)到了這一目標(biāo)。近些年來科學(xué)家們努力研制的一些新藥，也是希望幫助乙型肝炎病毒感染者達(dá)到這一目標(biāo)的。
3部分治愈(Partialcure)
是指停藥后血清HBVDNA持續(xù)檢測(cè)不到，但血清HBsAg仍可檢出。
這種“部分治愈”就是屬于那些經(jīng)過治療后達(dá)到HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換和持續(xù)HBVDNA檢測(cè)不到幾年以上，但HBsAg沒有被清除，停藥后沒有復(fù)發(fā)的那些患者。這也是抗病毒治療的目標(biāo)之一。
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià)： ￥50
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健客價(jià)： ￥65適用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細(xì)胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者。
健客價(jià)： ￥42抗腫瘤藥。用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細(xì)胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者，亦可作為術(shù)前用藥或用于聯(lián)合化療中。
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用于多種免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病，如反復(fù)上呼吸道感染、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒攜帶者、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及乳頭瘤病毒感染等引起的疣類皮膚病的免疫治療。
健客價(jià)： ￥170本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià)： ￥290
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清肝利膽，利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭，厭油，胃腸不適，舌質(zhì)紅，舌苔厚膩，脈弦滑數(shù)等；急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià)： ￥35本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià)： ￥43
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