特羅凱為圓形、雙凸、白色包衣片,一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特羅凱標(biāo)識,另一面空白。那么,特羅凱對胃腸道的影響有哪些呢?Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌的治療是怎樣呢?
特羅凱的臨床抗腫瘤作用機(jī)理尚未完全明確。特羅凱在臨床前研究中沒有觀察到潛在致癌性的證據(jù)。特羅凱在基因毒性研究中,鹽酸厄洛替尼片既無遺傳毒性,也無致畸變作用。特羅凱已經(jīng)開始在大鼠和小鼠中開展長期致癌性研究,6個月的慢性毒性研究中尚未觀察到癌前增生性病變。特羅凱不影響雌性和雄性大鼠的生育能力。
特羅凱能抑制與表皮生長因子受體(EGFR)相關(guān)的細(xì)胞內(nèi)酪氨酸激酶的磷酸化。特羅凱對其它酪氨酸激酶受體是否有特異性抑制作用尚未完全明確。特羅凱的EGFR表達(dá)于正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞的表面。特羅凱在一系列體外實驗(細(xì)菌突變、人淋巴細(xì)胞染色體畸變和哺乳細(xì)胞突變)和體內(nèi)小鼠骨髓微核實驗中分析了厄洛替尼的遺傳毒性,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有遺傳毒性。
特羅凱對胃腸道的影響:厄洛替尼治療組有胃腸道穿孔報告,但不常見(少于1%),部分病例產(chǎn)生致命的后果。消化道出血的病例報道常見(包括部分死亡病例),一些與同時服用華法林有關(guān)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)升高和出血可能部分)。這些報道包括消化器官潰瘍出血(胃炎、胃與十二指腸潰瘍)、嘔血、便血、黑糞癥以及可能的結(jié)腸炎出血
Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌的治療:手術(shù)治療為主,采用的切除方式依賴腫瘤的部位和大小,肺葉切除是切除完整的肺葉,段切除是切除支氣管肺段,楔形切除用于小的周邊腫瘤,楔形切除肺組織,袖狀切除用于累及主支氣管的腫瘤??刹捎瞄_胸或胸腔鏡(VAT)方式。臨床試驗并未證實化Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌療可延長生存期和無瘤存活時間。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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