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吃依維莫司片治療腎癌有副作用嗎?

來源: 發(fā)布時(shí)間:2016/11/15 9:48:40
    導(dǎo)讀:腎細(xì)胞癌(簡(jiǎn)稱腎癌)是泌尿系統(tǒng)中惡性度較高的腫瘤,也是最常見的腫瘤之一,是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤,又稱腎腺癌,占腎惡性腫瘤的80%~90%。

副作用是指在使用常用劑量的藥物防治或診斷疾病過程中,因藥物本身的作用或藥物間相互作用而產(chǎn)生的與用藥目的無關(guān)而又不利于病人的各種反應(yīng)。

那么,吃依維莫司片治療腎癌有副作用嗎?

依維莫司片適用于:

1、舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌。

2、需治療但無法根治性手術(shù)切除的伴結(jié)節(jié)性硬化的室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(SEGA)。治療SEGA的療效是根據(jù)SEGA的體積改變來確定的。尚未證明飛尼妥1可使SEGA患者臨床獲益例如改善腫瘤相關(guān)癥狀、延長(zhǎng)總生存時(shí)間。

依維莫司片的用法用量:

1、晚期腎細(xì)胞癌

每天一次,每次口服10mg。與食物同服或不同服皆可。中度肝功能損害患者減量服用飛尼妥1每天一次每次口服5mg。如需同時(shí)服用中度CYP3A4抑制劑或P糖蛋白抑制劑如紅霉素、氟康唑、維拉帕米,減量服用飛尼妥1每天一次每次口服2.5mg如果患者能耐受劑量可增至每次口服5mg。如需同時(shí)服用CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑,如利福平、苯妥英,增量服用飛尼妥1每次增加5mg最大使用劑量可達(dá)每天一次,每次20mg。

2、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(SEGA)

初始劑量隨著患者體表面積BSA的不同而不同BSA0.5m2-1.2m2初始劑量2.5mg/天BSA1.3m2-2.1m2,5mg/天,BSA≥2.2m2,7.5mg/天隨后滴定劑量使血藥谷濃度達(dá)到5-10ng/mL。如需同時(shí)服用中度CYP3A4抑制劑或P糖蛋白抑制劑,大約減量50%服用本藥。隨后的劑量需根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果(TDM)來調(diào)整。如需同時(shí)服用CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑,加倍增量服用本藥。隨后的劑量需根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果TDM來調(diào)整。處理藥物不良反應(yīng)時(shí),可能需要減量服用本藥或中斷本藥治療。

依維莫司片的副作用:

1.晚期RCC:最常見不良反應(yīng)(發(fā)生率≥30%)是口炎,感染,虛弱,疲勞,咳嗽,和腹瀉。

2.SEGA:最常見不良反應(yīng)(發(fā)生率≥30%)是口炎,上呼吸道感染,鼻竇炎,中耳炎,和發(fā)熱。

健客藥師溫馨提醒:如果您在用藥期間有任何不適或疑問,請(qǐng)及時(shí)致電健客藥師,400-086-5111,這有多位??扑帋煘槟峁┟赓M(fèi)的全程用藥指導(dǎo)與日常護(hù)理指南!

(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)

 

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