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依維莫司片用于晚期腎細胞癌患者是怎樣呢?腎癌的其他癥狀是怎樣呢?

來源: 發(fā)布時間:2016/11/22 13:11:58
    導讀:依維莫司片在健康受試者中,依維莫司片與利福平,一種CYP3A4強誘導劑,依維莫司片同時給藥與單用比較分別減低本品的AUC和Cmax64%和58%。

依維莫司片的主要成份為依維莫司。依維莫司片為白色或微黃色片。那么,依維莫司片用于晚期腎細胞癌患者是怎樣呢?腎癌的其他癥狀是怎樣呢?

依維莫司片是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱雷帕霉素即rapamycin的衍生物,依維莫司片在健康受試者中,依維莫司片與利福平,一種CYP3A4強誘導劑,依維莫司片同時給藥與單用比較分別減低本品的AUC和Cmax64%和58%。

依維莫司片當與CYP3A4或PgP強誘導劑同時給藥時,如無替代治療時,考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露,應避免使用。依維莫司片當與CYP3A4或PgP強誘導劑同時給藥時,如無替代治療時,考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露,應避免使用。

依維莫司片適用于室管膜下巨細胞性星形細胞瘤(SEGA)伴隨結(jié)節(jié)性腦硬化(TS)who需要治療性干預但不是手術(shù)切除備選者。依維莫司片對SEGA體積變化分析AFINITOR的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關(guān)癥狀改善或總生存增加。

依維莫司片用于晚期腎細胞癌患者:每天一次每次口服10mg與食物同服或不同服皆可。中度肝功能損害患者:減量服用飛尼妥1每天一次每次口服5mg。如需同時服用中度CYP3A4抑制劑或P糖蛋白抑制劑,如紅霉素、氟康唑、維拉帕米,減量服用飛尼妥1每天一次每次口服2.5mg如果患者能耐受劑量可增至每次口服5mg。如需同時服用CYP3A4強誘導劑,如利福平、苯妥英,增量服用飛尼妥1每次增加5mg最大使用劑量可達每天一次,每次20mg。

腎癌的其他癥狀:不明原因的發(fā)熱,或剛發(fā)覺時已轉(zhuǎn)移,有乏力、體重減輕、食欲不振、貧血、咳嗽和咳血等肺部癥狀。另外,腎腺癌的作用是由腫瘤內(nèi)分泌活動而引起的,包括紅細胞增多癥、高血壓、低血壓、高鈣血癥,發(fā)熱綜合癥。雖然這些全身性、中毒性和內(nèi)分泌的作用是非特殊性的,但約30%的病人首先有許多混合的表現(xiàn)。因而是有價值的線索,這種發(fā)現(xiàn)考慮為腫瘤的系統(tǒng)作用。

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(實習編緝:陳志東)

 

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