依維莫司片的適應(yīng)癥：(1)舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治療失敗后晚期腎細(xì)胞癌患者的治療。(2)室管膜下巨細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤(SEGA)伴隨結(jié)節(jié)性腦硬化(TS)who需要治療性干預(yù)但不是手術(shù)切除備選者。

那么，腎癌的發(fā)病原因是什么？依維莫司片怎樣吃？

腎細(xì)胞癌（簡(jiǎn)稱腎癌）是泌尿系統(tǒng)中惡性度較高的腫瘤，也是最常見(jiàn)的腫瘤之一，是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，又稱腎腺癌，占腎惡性腫瘤的80%～90%。據(jù)調(diào)查，腎癌在我國(guó)泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中占第二位，僅次于膀胱腫瘤，占成人惡性腫瘤的2%～3%、小兒惡性腫瘤的20%左右。男女發(fā)病率有明顯差異，據(jù)統(tǒng)計(jì)，男女之比為2：1。腎癌的發(fā)病率隨年齡增大而升高，有資料顯示，腎癌的高發(fā)年齡在40～55歲。此外，腎癌發(fā)病率有明顯的國(guó)際差異，歐美國(guó)家明顯高于亞洲國(guó)家，日本印度等國(guó)的發(fā)病率較低。城市發(fā)病率高于農(nóng)村。

腎癌的發(fā)病原因至今尚不明確，流行病學(xué)家曾進(jìn)行過(guò)大量的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)以下因素可能與腎癌發(fā)病有關(guān)：吸煙、肥胖、職業(yè)（與鎘接觸的工人，鋼鐵工人和石油工業(yè)工人等）、高血壓、糖尿病、輸血、放射、相關(guān)藥物、食物等。此外，慢性腎病長(zhǎng)期透析治療的患者也是腎癌高發(fā)人群。

依維莫司片預(yù)防腎移植和心臟移植手術(shù)后的排斥反應(yīng)。用法用量：

1.10mg每天1次有或無(wú)食物。

2.治療中斷和/或劑量減低至5mg每天1次可能需要處理不良藥物反應(yīng)。

3.對(duì)有Child-Pugh類別B肝損傷患者，減低劑量至5mg每天1次。

4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制劑，減低AFINITOR劑量至2.5mg每天1次；如耐受考慮增加至5mg每天1次。

5.如需要CYP3A4的強(qiáng)誘導(dǎo)劑，增加AFINITOR劑量5mg增量至最大20mg每天1次。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）