硫鳥嘌呤片臨床上可單獨使用,硫鳥嘌呤片也可同阿細胞昔、長春新堿等其他藥物聯(lián)合使用。那么,硫鳥嘌呤片的兒童用藥是怎樣呢?
硫鳥嘌呤片口服后吸收不完全,約30%。硫鳥嘌呤片的活化及分解過程均在肝臟內(nèi)進行,硫鳥嘌呤片經(jīng)甲基化作用轉(zhuǎn)為氨甲基巰嘌呤或經(jīng)脫氨作用轉(zhuǎn)為巰嘌呤而失去活性,但滅活的代謝過程與黃嘌呤氧化酶無關(guān),因而服用別嘌呤醇,硫鳥嘌呤片的代謝并無明顯的抑制作用。硫鳥嘌呤片是常用的抑制嘌吟合成途徑的嘌吟代謝拮抗物,硫鳥嘌呤片屬細胞周期特異性藥物,硫鳥嘌呤片對處于S周期的細胞最為敏感:除能抑制DNA的合成外,硫鳥嘌呤片對RNA的合成也有輕度抑制作用。
硫鳥嘌呤片在體內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6一TG核糖核蘆酸后方具活性。硫鳥嘌呤片經(jīng)代謝為脫氧核糖三磷酸后,硫鳥嘌呤片能摻人DNA,從而進一步抑制核酸的生物合成,巰嘌吟則無此作用。硫鳥嘌呤片與巰膘呤有交叉耐藥性,硫鳥嘌呤片與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。硫鳥嘌呤片一次口服,硫鳥嘌呤片40%的藥物在24小時內(nèi)以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)尿液排出,尿中僅能測出微量的硫鳥嘌呤。
硫鳥嘌呤片的兒童用藥:小兒常用量,口服每日2.5mg/kg,一日1次或分次口服。
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(實習編緝:張桂平)
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