子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤之一,現(xiàn)在女同胞們隨著生活節(jié)奏的加快,各種煩人的交際、工作接踵而來,壓力和情緒也更加變幻莫測,更加容易內(nèi)分泌失調(diào),患上各種婦科疾病,子宮肌瘤便是其中之一。
一、什么是子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,是由子宮平滑肌組織或血管平滑肌組織而成,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。子宮肌瘤好發(fā)于30-50歲的女性,一般青春期前比較少見??杀憩F(xiàn)為單發(fā)或多發(fā),從幾毫米到幾十厘米或更大,大小不一。
先給大家打個比方。如果把我們的子宮比作房子,那么子宮腔就相當(dāng)于房間,子宮肌層就好比墻壁,子宮漿膜層就如同墻壁外層的瓷磚,子宮體就是我們整個房子,子宮頸就是進入房間的門。
臨床上,我們根據(jù)肌瘤的部位不同,把子宮肌瘤分為黏膜下肌瘤(長在房間的肌瘤)、肌壁間肌瘤(墻壁中間的肌瘤)、漿膜下肌瘤(瓷磚上的肌瘤),上述三者統(tǒng)稱為宮體肌瘤(長在房子的肌瘤),相對應(yīng)的就是宮頸肌瘤(房門上的肌瘤)。
二、子宮肌瘤的高危因素
1、種族:黑人及亞洲女性的發(fā)病率較白人女性更高,多發(fā)性肌瘤更常見;
2、遺傳:一級親屬患子宮肌瘤的女性發(fā)病率更高;
3、年齡:育齡期女性隨著年齡增長患病幾率升高;
4、初潮年齡:初潮年齡過早(早于11歲);
5、妊娠:足月妊娠的女性發(fā)病率較低,未育女性子宮肌瘤更常見;
6、激素避孕:含孕激素的注射用避孕藥和口服避孕藥可減少患肌瘤的風(fēng)險;
7、肥胖:體重增加及向心性肥胖會增加患子宮肌瘤的概率。
三、子宮肌瘤的臨床癥狀
子宮肌瘤的臨床癥狀主要取決于肌瘤的部位、大小、生長速度、有無并發(fā)癥。常見的癥狀有月經(jīng)的改變(月經(jīng)量多、經(jīng)期延長、月經(jīng)周期紊亂)、貧血、流產(chǎn)與不孕、腹痛、腹部包塊、壓迫癥狀(肌瘤壓迫膀胱會引起尿頻、尿急,肌瘤壓迫腸管會引起大便秘結(jié)等)等。
其中月經(jīng)的異常、貧血、不孕與流產(chǎn)是最常見的,臨床上越靠近宮腔(房間)的肌瘤,其對月經(jīng)與懷孕的影響就越大。
四、診斷方法
1、B超檢查(包括普通彩超和三維彩超):是診斷子宮肌瘤最基本、最常見的手段,可以了解肌瘤的大小、數(shù)目、位置、有無變性,一般黏膜下肌瘤(房間)彩超主要提示宮腔異?;芈暬蚋呋芈晥F,部分表現(xiàn)為內(nèi)膜增厚,肌壁間和漿膜下肌瘤,主要表現(xiàn)為肌層會漿膜下低回聲包塊(或結(jié)節(jié))。
2、CT、MRI:相比彩超,可以更清楚的了解肌瘤與周圍組織臟器(膀胱、腸管、輸尿管)的關(guān)系,但因為費用較高,并不作為常規(guī)的檢查手段。
3、宮腔鏡和腹腔鏡:兩者既可以作為子宮肌瘤的診斷手段,但更多的是用于肌瘤的處理。宮腔鏡主要針對于粘膜下肌瘤(房間)的診斷和處理,腹腔鏡主要是用于肌壁間(墻壁)和漿膜下(瓷磚)肌瘤的診斷和治療。
五、臨床治療子宮肌瘤的方法
1、期待療法:臨床上并不是所有的子宮肌瘤都是需要處理,尤其是對于那些位于肌壁間或漿膜下、肌瘤較?。ㄒ话阈∮?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/nrfkpd/769724.html' target='_blank'>5cm)、且不伴有臨床癥狀的肌瘤是不需要處理??梢赃x擇每半年到一年復(fù)查一次子宮附件彩超以監(jiān)測肌瘤的生長變化。
2、藥物治療:臨床上對于肌瘤的生長變化,目前認(rèn)為主要是跟雌孕激素及其受體水平偏高有關(guān),因此在采用藥物治療子宮肌瘤方面,主要采用拮抗或降低雌孕激素水平的藥物,包括GnRh-α、達那唑、米非司酮,但是藥物在治療子宮肌瘤方面有一定的局限性,一旦停藥物治療,肌瘤是很容易復(fù)發(fā)和增大的。
3、手術(shù)治療:手術(shù)對肌瘤的處理主要是針對于肌瘤比較大(大于5cm)、多發(fā)的、靠近宮腔的、或引起臨床癥狀的(尤其是黏膜下或肌壁間靠近宮腔的)肌瘤,手術(shù)的方式包括肌瘤的剔除和子宮切除。
用于子宮功能性出血、子宮肌瘤并月經(jīng)過多及子宮內(nèi)膜異位癥。
健客價: ¥50傣醫(yī):通塞勒塞攏,兵農(nóng)桿農(nóng)內(nèi)農(nóng)接,混兵內(nèi),兵辦。 中醫(yī):活血化瘀,軟堅散結(jié)。用于氣滯血瘀所致乳癖, 乳腺小葉增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤見上述證候者。
健客價: ¥24活血化瘀,軟堅散結(jié)。用于氣滯血瘀所致子宮肌瘤、盆腔炎性包塊,癥見小腹脹痛、腰骶酸痛、帶下量多、肛門墜脹、舌暗有斑。
健客價: ¥36彝醫(yī):補知凱諾,且凱色土,哈息黑。中醫(yī):舒肝理氣、軟堅散結(jié)、活血化瘀、消腫止痛,用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價: ¥28彝醫(yī):補知凱諾,且凱色土,哈息黑。中醫(yī):舒肝理氣、軟堅散結(jié)、活血化瘀、消腫止痛,用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價: ¥58用于婦人瘀血阻絡(luò)所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò)癥,癥見乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見小便不爽、尿細(xì)如線、或點滴而下,小腹脹痛者。
健客價: ¥52用于婦人瘀血阻絡(luò)所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò)癥,癥見乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見小便不爽、尿細(xì)如線、或點滴而下,小腹脹痛者。
健客價: ¥33彝醫(yī):補知凱扎諾,且凱色土,哈息黑。 中醫(yī):舒肝理氣,軟堅散結(jié),活血化瘀,消腫止。用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價: ¥19涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過多,產(chǎn)后出血,子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價: ¥9活血逐瘀,消癥破積之功效。主治瘀血內(nèi)停所致的婦女癥瘕,癥見小腹脹痛、經(jīng)色紫暗有塊、經(jīng)行不爽;子宮肌瘤見上述證候者。
健客價: ¥18散結(jié)消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數(shù)處,推之能動,或骨及骨關(guān)節(jié)腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價: ¥14涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鮮紅或紫紅;功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見上述證候者。
健客價: ¥31.5清熱,解毒,止血。用于子宮肌瘤出血,惡露不凈,經(jīng)間出血,放環(huán)出血,痔瘡出血,鼻衄等癥。
健客價: ¥24散結(jié)消腫,化瘀止痛。用于陰疽初起,皮色不變,腫硬作痛,多發(fā)性膿腫,癭瘤,瘰疬,乳巖,乳癖。
健客價: ¥18活血化淤,軟堅散結(jié)。用于子宮肌瘤屬氣滯血淤證。證見;月經(jīng)量多,夾有大小血塊,經(jīng)期延長,或有腹痛,舌暗紅,或邊有紫點、淤斑,脈細(xì)弦或細(xì)澀。
健客價: ¥59彝醫(yī):補知凱扎諾,且凱色土,哈息黑。 中醫(yī):舒肝理氣,軟堅散結(jié),活血化瘀,消腫止。用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價: ¥30軟堅散結(jié),活血化瘀,扶正固本。用于子宮肌瘤(肌壁間、漿膜下)氣滯血瘀證,癥見經(jīng)期延長,經(jīng)量過多,經(jīng)色紫暗有塊,小腹或乳房脹痛等。
健客價: ¥18涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過多,產(chǎn)后出血, 子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價: ¥12涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過多、崩漏、吐血、衄血、咯血、尿血。便血,血色鮮紅或紫紅;功能失調(diào)性子宮出血,子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜見上述癥候者等。
健客價: ¥38軟堅散結(jié),活血化瘀,扶正固本。用于子宮肌瘤(肌壁間、漿膜下)氣滯血瘀證,癥見經(jīng)期延長,經(jīng)量過多,經(jīng)色紫暗有塊,小腹或乳房脹痛等。
健客價: ¥12彝醫(yī):補知凱扎諾,且凱色土,哈息黑。中醫(yī):舒肝理氣,軟堅散結(jié),活血化瘀,消腫止痛。用于氣滯血瘀,所致的乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價: ¥50清肝理氣,活血化瘀。用于子宮肌瘤且中醫(yī)辨證屬于氣滯血瘀兼痰熱交結(jié)證,癥見:經(jīng)行量多或經(jīng)期延長,乳房脹痛,小腹作脹或隱痛、有肛門下墜感,白帶量多或色黃,舌質(zhì)紅或暗紅、邊有瘀斑、瘀點,舌苔膩或黃膩,脈沉弦或細(xì)澀,或脈滑或弦滑。
健客價: ¥54軟堅散結(jié),活血化瘀,扶正固本。用于子宮肌瘤(肌壁間、漿膜下)氣滯血瘀證,癥見經(jīng)期延長,經(jīng)量過多,經(jīng)色紫黯有塊,小腹或乳房脹痛等。
健客價: ¥15