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最容易誤判的兒童常見?。?/h1>
摘要:避免孩子長痱子,要盡可能提供給寶寶一個溫度適宜、空氣流通的環(huán)境;穿上透氣吸汗的薄料棉質衣服;及時更換內衣、清潔皮膚,減少皮膚上殘留的汗液。

兒童疾病通常起病急,家長切莫自作主張,否則孩子受了罪還沒有效果。針對4種最容易判斷失誤的常見病,兒科專家來答疑解惑。

普通感冒發(fā)燒/幼兒急疹

新生寶寶由于體內還帶著媽媽的一些抗體,所以很少生病。隨著年齡增長,這些抗體逐漸降低,出生后3-7個月降至最低點,這時就容易出現發(fā)熱等問題。寶寶普通感冒發(fā)燒一般伴有頭疼、打噴嚏流鼻涕、咳嗽等癥狀,如果寶寶沒有任何征兆突然高燒,而且易反復,退燒后身上出現玫瑰紅色的疹子,很可能是幼兒急疹。

幼兒急疹有以下特點:

1、發(fā)病年齡在2歲以內,特別是6個月-1歲的寶寶;

2、突然發(fā)熱,以39℃或以上高熱為主,退燒藥效果不好;

3、咳嗽、流涕、噴嚏等上呼吸道感染癥狀不明顯;

4、寶寶精神食欲影響不大,發(fā)熱時精神稍差,熱退時玩耍如常;

5、檢查血常規(guī)常提示淋巴細胞增多,考慮病毒感染;

6、退燒后出現面部、軀干部散發(fā)的玫瑰紅色的皮疹,壓之褪色,皮疹持續(xù)3-4天,很快消退,無色素沉著,也不脫皮。

專家提醒

幼兒急疹是一種自限性疾病,但在發(fā)熱期沒有特異性,常常在體溫驟降,出現典型皮疹時才真相大白。因此寶寶發(fā)熱時,家長如何分辨和護理,非常重要。如果懷疑是幼兒急疹,要積極退熱,常用藥有對乙酰氨基酚和布洛芬,可在醫(yī)生指導下使用,切不可亂用其他藥物。

便秘/攢肚

健康嬰兒和兒童的排便次數隨著年齡的增加而減少。生后第1周的新生兒平均排便次數通常為4次以上,而到4歲時減至每天1-2次。

寶寶便秘不僅指次數減少,更重要的是大便硬結、干燥、排出困難,寶寶易激惹,容易食欲減退和/或早飽,一旦大量糞便排出,這些癥狀很快會消失。

有一種情況很容易被誤認為是便秘:即寶寶大便次數慢慢減少,甚至四五天、七八天都不便,可能有腹脹、愛放屁,但沒有不適表現,拉出來的大便是糊狀的,就很可能是攢肚。

功能性便秘好發(fā)于3個階段:

1、在嬰兒期從乳汁喂養(yǎng)過渡到奶粉或添加固體輔食后,大便變得堅硬;

2、幼兒期要求排便訓練時,他們試圖控制排便但發(fā)現排便有疼痛;

3、幼兒園階段在學校里盡量避免排便。

便秘在什么情況下需要看醫(yī)生?

1、半歲以內的寶寶出現便秘即需就醫(yī);

2、反復便秘,有腹脹及嘔吐,生長發(fā)育遲緩時;

3、大便排解通暢后仍有便血;

4、患兒便秘經過規(guī)律排便訓練,飲食結構改變,甚至緩瀉劑的應用后超過2-4周以上無任何改善者;

攢肚是正常現象

約60%的寶寶會發(fā)生,多為母乳喂養(yǎng)兒。正常的母乳喂養(yǎng)兒大便中水分占80%,有形成分里2/3是食物殘渣,1/3是腸道正常細菌,還有微量的礦物鹽類、膽色素及衍化物、脫落的腸上皮細胞等。這些細菌是對人體有益的大腸桿菌、乳酸桿菌、雙歧桿菌、糞鏈球菌等,能充分分解食物殘渣、產生維生素供人吸收利用。

攢肚問題巧解決:

1、訓練寶寶定時大便,如每天早、晚把大便,讓寶寶很早就形成良好的排便習慣;

2、堅持腹部按摩,幫助腸蠕動:

(1)以肚臍為中心,用手掌輕輕由左向右旋轉按摩10次休息5分鐘,再按摩10次,反復進行3回。

(2)讓寶寶仰臥,抓住寶寶雙腿做屈伸運動,即伸一下屈一下,共10次,然后單腿屈伸10次。

3、適當多喝水。每天在兩次奶之間喂一些白開水或菜水、果水,待到滿4個月以后添加輔食,可徹底解決這種大便狀況;

4、增加奶量。如果寶寶大便減少,體重增加不理想,可增加一些配方奶;如果寶寶已經3個多月了,還可以添加一點米湯,能較好改善大便的狀況。

專家提醒

攢肚說明媽媽的母乳質量相當好,營養(yǎng)均衡,寶寶的消化能力又很好,才導致腸蠕動不充分。

痱子/濕疹

痱子是寶寶常見病,一般在前額、頭皮、前胸、背部、大腿等多汗部位出現,最容易與濕疹混淆。

痱子是春夏季常見病,主要是環(huán)境溫度高、悶熱,皮膚出汗過多又不能很快蒸發(fā),導致汗腺開口阻塞,汗管內的汗液滲入毛孔周圍組織,引起局部發(fā)炎,出現丘疹、丘皰疹和小水皰。

而濕疹是一種反復發(fā)作的過敏性皮膚病,多見于面頰部,分布較對稱,疹子可以是紅斑或紅斑中夾有紅色丘疹,有時會有滲水和結痂,有的頭皮上有黃色“桐油樣”滲液或結痂,好轉后皮膚干、摸著不光滑,最重要的是濕疹非常癢。

兩者最顯著的不同點:

1、速度,濕疹一般都是幾顆幾顆較緩慢地冒出來,不會猛然冒出來一大片,而痱子恰好相反,短時間內就是一片;

2、長相,雖然濕疹和痱子都是紅紅的、一層小疹子,但濕疹的小疹子沒有白色或黃色的小尖尖,痱子一般都有發(fā)白的小尖;

3、膚質,濕疹患處的皮膚比較干燥粗糙,像是結了一層痂,長痱子的地方不會這樣;

4、時間,痱子好發(fā)于炎熱季節(jié),涼快后就會自行慢慢消退,而濕疹一年四季都很常見,不容易好。

專家提醒

避免孩子長痱子,要盡可能提供給寶寶一個溫度適宜、空氣流通的環(huán)境;穿上透氣吸汗的薄料棉質衣服;及時更換內衣、清潔皮膚,減少皮膚上殘留的汗液。

而對于濕疹來說,避開過敏原是關鍵因素,常見的過敏原有食物、花粉、皮毛、塵螨、霉菌、甲醛、雜草、昆蟲等等。輕微濕疹只有皮膚干燥、少量細小的脫屑,偶有紅斑,可外用保濕劑。

如果較嚴重,大片的紅斑、丘疹,瘙癢明顯,應在醫(yī)生的指導下合理用藥。大部分嬰幼兒濕疹需要一個較漫長的恢復過程。

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