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手足不規(guī)則舞動(dòng)

手足不規(guī)則舞動(dòng)容易和什么癥狀混淆

1.頭顱CT或MRI檢查屬繼發(fā)性的病人可有相應(yīng)的改變。
2.腦電圖見(jiàn)輕度異常。
1.血尿、便常規(guī)及電解質(zhì)檢查依病因不同可有不同結(jié)果。
2.腦脊液檢查，有鑒別診斷意義。
臨床分型本綜合征可為多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病表現(xiàn)，根據(jù)臨床表現(xiàn)不同分為三型：
(1)雙側(cè)手足徐動(dòng)癥：特點(diǎn)是常伴肌陣攣及不規(guī)則中、小幅度運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)于腦癱患者。
(2)舞蹈手足徐動(dòng)癥：表現(xiàn)手足徐動(dòng)癥伴幅度較大的舞蹈樣動(dòng)作，見(jiàn)于家族性發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥非進(jìn)行性家族性舞蹈手足徐動(dòng)癥等。
(3)單側(cè)及假性手足徐動(dòng)癥：腦血管疾病或其他病因?qū)е律罡杏X(jué)障礙引起，單側(cè)及假性手足徐動(dòng)癥并非為基底核病變。
診斷依據(jù)
1.以單側(cè)或雙側(cè)手和手指的緩慢而不規(guī)則的蠕動(dòng)樣扭轉(zhuǎn)動(dòng)作為其主征。手指常過(guò)伸或分開(kāi)，下肢受累者少見(jiàn)。
2.患肢肌張力時(shí)高時(shí)低，變化無(wú)常。肌痙攣時(shí)肌張力增高，肌松弛時(shí)肌張力正常。
3.情緒緊張、精神受刺激或作隨意動(dòng)作時(shí)癥狀加重，安靜時(shí)減輕，入睡后消失。
4.多見(jiàn)于早產(chǎn)兒和產(chǎn)后窒息的小兒(常在出生后短期內(nèi)發(fā)病)，各種急性及慢性腦炎、肝豆?fàn)詈俗冃?、腦殼核部腔隙性梗死，一氧化碳、二硫化碳或錳中毒等患者(常在疾病過(guò)程中發(fā)病)，并有相應(yīng)的病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查所見(jiàn)。
1.本病應(yīng)與假性手足徐動(dòng)癥區(qū)別后者因肢體喪失位置覺(jué)造成一伴有額葉后柱和側(cè)柱合并損害或周圍神經(jīng)損害。
2.極緩慢的手足徐動(dòng)導(dǎo)致姿勢(shì)異常頗與扭轉(zhuǎn)痙攣相似后者主要侵犯肢體近端頸肌和軀干肌典型表現(xiàn)以軀干為軸扭轉(zhuǎn)。
有遺傳背景的手足徐動(dòng)癥預(yù)防顯得更為重要。預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚推行遺傳咨詢、攜帶者基因檢測(cè)及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等防止患兒出生。
早期診斷、早期治療加強(qiáng)臨床護(hù)理對(duì)改善手足徐動(dòng)癥患者的生活質(zhì)量有重要意義。