1.下丘腦綜合征(hypothalamus syndrome,HTS) 內(nèi)分泌代謝功能紊亂為主的臨床特征，并伴有自主神經(jīng)功能失調(diào)。它的病因和臨床表現(xiàn)差異很大。在臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征不能用單一的垂體或單靶腺體的損害解釋或其他病因解釋。所以要結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果相鑒別。

　　2.下丘腦促甲狀腺釋放激素、黃體生成激素釋放激素的標準試驗幫助與垂體疾患鑒別。

　　3.嗜鉻細胞瘤時測血尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物增高，組織胺激發(fā)試驗陽性、酚妥拉明抑制試驗陽性。均可與此征相鑒別。

　　4.下丘腦綜合征的一些癥狀還可以和神經(jīng)官能癥、低血糖狀態(tài)、顳葉癲癇鑒別。

　　5.垂體原發(fā)疾病 不具有下丘腦自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，失眠、沒有食欲和體溫的特殊異常，多無尿崩癥。

　　6.下丘腦功能性紊亂 精神創(chuàng)傷、環(huán)境變遷時也可伴厭食、消瘦及腺垂體功能不足的表現(xiàn)，如閉經(jīng)、陽痿等，但無器質(zhì)性損害，改變環(huán)境等可使其恢復(fù)。下丘腦急性功能紊亂見于低溫、麻醉、燒傷、創(chuàng)傷、膿毒血癥等緊急應(yīng)激狀態(tài)時，此時常伴高血糖，應(yīng)激過后可恢復(fù)，高血糖的嚴重程度和持續(xù)時間與預(yù)后相關(guān)，偶爾亦有發(fā)生低血糖者。

　　7.攝食障礙 貪食伴肥胖者應(yīng)與低血糖癥相區(qū)別，厭食伴消瘦應(yīng)注意與慢性消耗性疾病所致的消瘦相鑒別，如慢性傳染病(結(jié)核病等)，惡性腫瘤(原發(fā)性肝癌、胃癌)或血液病等。

　　8.肥胖 注意與單純性肥胖、皮質(zhì)醇增多癥相鑒別。

　　9.發(fā)熱 必須排除其他原因所致發(fā)熱，如各種感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤等。

　　10.嗜睡 注意與甲狀腺功能減退癥鑒別。

　　11.情感及精神異常 原發(fā)性精神病、甲狀腺功能亢進癥等應(yīng)注意區(qū)別。