異位鈣化容易和什么癥狀混淆
中心性鈣化:中心性軟骨肉瘤可表現(xiàn)為邊界模糊的溶骨,有或無皮質(zhì)骨中斷,由于軟骨傾向于鈣化和骨化,腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)不透X線區(qū),鈣化經(jīng)常發(fā)生在軟骨小葉的周圍,無一定結(jié)構(gòu)。其特征為不規(guī)則的霧狀顆粒、結(jié)節(jié)或不透X線的環(huán)。
松果體鈣化常見于成人,且隨年齡增加而更易出現(xiàn),約 75%正常成人在CT掃描時顯示有松果體鈣化。其直徑范圍通常為3~5mm,但有時可能會更廣泛些。松果體鈣化面積大,移位,出現(xiàn)在小兒身上,則應(yīng)考慮到是否有松果體區(qū)腫瘤的可能性。
肝內(nèi)鈣化灶指在B超或CT圖像上肝臟內(nèi)出現(xiàn)類似結(jié)石一樣的強(qiáng)回聲或高密度影像,在20~50歲的人群多見,男女出現(xiàn)率均等,一般為單個鈣化灶,右肝多于左肝,很少同時出現(xiàn)左右肝鈣化灶。
病理性鈣化:除骨和牙齒外,在機(jī)體的其他組織發(fā)生鈣鹽沉著的現(xiàn)象,稱病理性鈣化。沉著的鈣鹽主要是磷酸鈣,其次是碳酸鈣。病理性鈣化可分為營養(yǎng)不良鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化兩種類型。前者主要發(fā)生在局部組織變性壞死的基礎(chǔ)上。由于局部組織的理化環(huán)境改變而促使血液中鈣、磷離子發(fā)生沉積。后者發(fā)生在高血鈣的基礎(chǔ)上。當(dāng)血液中鈣離子濃度升高時,鈣鹽可沉著在多處健康的器官與組織。兩種鈣化的形態(tài)表現(xiàn)基本相同,但其發(fā)生機(jī)理及對機(jī)體的影響則不同。
多半發(fā)生在大關(guān)節(jié)周圍,例如髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。常見于神經(jīng)癱瘓的患者。發(fā)病機(jī)理不清楚。誘發(fā)因素可能是神經(jīng)和生物電因素。早期局部有明顯腫痛,關(guān)節(jié)活動受限。晚期由于骨組織形成,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動限制。鈣離子由骨骼系統(tǒng)的析出,常導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,故有的學(xué)者主張將異位鈣化作為骨質(zhì)疏松的間接征象。
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