無尿容易和什么癥狀混淆
腎前性少尿一般由于灌注不足所致,其和腎性的鑒別:腎前性少尿時(shí),腎小管保持完好的濃縮和重吸收鈉的功能。因此,少尿合并低尿鈉,尿鈉〈20mmol/L,及高滲尿〉500mOsm/L,而腎小管壞死,腎小管濃縮和重吸收功能下降,故少尿伴有高尿鈉》40mmol/L和低滲尿,但是這個(gè)并不是絕對的臨床也不少腎前性表現(xiàn)為濃縮型高鈉血癥。另外還可以通過補(bǔ)液和利尿兩種方法加以鑒別。腎前性者補(bǔ)液后尿量和腎功能都會好轉(zhuǎn),且在利尿之后尿量增多;而腎性在補(bǔ)液不緩解,利尿效果不強(qiáng)。腎后性尿常規(guī)結(jié)果見紅細(xì)胞和蛋白,泌尿系彩超提示有占位病變。
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