皮膚萎縮和色素沉著 應(yīng)該做什么檢查
皮膚萎縮的診斷要點(diǎn):發(fā)生于任何年齡,多見(jiàn)于青春期,青年人體重增加過(guò)快及妊娠婦女。早期皮損為條狀淡紅色紋,稍隆起。陳舊者呈白色萎縮紋。無(wú)自覺(jué)癥狀。根據(jù)不同情況發(fā)生于沒(méi)部位,孕女生于腹部。青春期,發(fā)生的常見(jiàn)于股內(nèi)側(cè),臀部及后腰部。由于服用皮質(zhì)類固醇激素而發(fā)生的則見(jiàn)于腋部,腹股溝等皺褶處。
色素沉著的診斷要點(diǎn)是可發(fā)于任何年齡。全身任何部位都可以出現(xiàn)色素沉著。皮損為均勻的黑、褐、黃色色素沉著,并進(jìn)行性加深呈黑褐色,邊界清楚,表面平滑,少數(shù)上有脫屑,常常呈對(duì)稱分布。
皮膚萎縮和色素沉著同時(shí)發(fā)生時(shí)常常提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡。常見(jiàn)癥狀是:多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見(jiàn),全身不適,乏力,體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。皮疹常見(jiàn),約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。約90%以上患者有關(guān)節(jié)腫痛,且往往是就診的首發(fā)癥狀,最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié),膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。關(guān)節(jié)腫痛多呈對(duì)稱性。約半數(shù)患者有晨僵。X線檢查常無(wú)明顯改變,僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形。肌肉酸痛、無(wú)力是常見(jiàn)癥狀。
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