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聲音嘶啞

聲音嘶啞 應(yīng)該做什么檢查

　　（一）病史

　　詢(xún)問(wèn)病史時(shí)要注意以下幾點(diǎn)。

　　1．發(fā)病誘因 上呼吸道感染可引起急性喉炎。用聲過(guò)度可引起喉肌無(wú)力。精神創(chuàng)傷可引起癔病性失音。開(kāi)放性肺結(jié)核可能引起喉結(jié)核。

　　2．起病的快慢 聲嘶時(shí)間長(zhǎng)一般多為慢性炎癥，且時(shí)輕時(shí)重。突然發(fā)病應(yīng)考慮頸段食管或上縱隔的疾患。

　　3．有無(wú)伴隨癥狀 如呼吸困難、吞咽困難。喉鳴、喉痛、咳痰帶血等。

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　　1．間接喉鏡檢查 首先注意喉內(nèi)全貌，包括各部形態(tài)、顏色、表面情況和聲門(mén)運(yùn)動(dòng)。除明確聲帶有無(wú)病變外，對(duì)其鄰近的組織，特別是假聲帶、梨狀窩等處要仔細(xì)觀察。

　　2．直接喉鏡檢查 在間接喉鏡檢查咽喉部過(guò)度敏感或聲門(mén)暴露不清時(shí)，可用此法或懸吊式直接喉鏡法進(jìn)行檢查。

　　3．纖維喉鏡檢查 聲嘶患者，如有張口困難，不能經(jīng)口咽檢查或經(jīng)口咽檢查不滿意時(shí)，可用纖維喉鏡通過(guò)鼻腔進(jìn)行喉部檢查。

　　4．喉功能檢查 喉的發(fā)音功能很復(fù)雜，檢查喉的功能方法也很多。如喉動(dòng)態(tài)鏡，喉部高速攝影和錄像、錄音，喉肌電圖，聲門(mén)圖，聲譜分析等對(duì)檢查喉的解剖、喉肌功能和功能異常以及早期發(fā)現(xiàn)病變均有較大的價(jià)值。

　　 5．喉部X線檢查 可利用喉部X線平片。斷層片、喉部造影以及CT檢查，對(duì)喉異物、喉狹窄、喉外傷后軟骨骨折的診斷很有價(jià)值，必要時(shí)用NRI對(duì)觀察喉腫瘤的侵犯范圍有幫助。

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