砷中毒別名:砒霜中毒
經(jīng)口急性中毒,立即進(jìn)行催吐,用微溫水或生理鹽水、1%硫代硫酸鈉溶液等洗胃(雖已口服超過6小時或已嘔吐,仍應(yīng)小心地洗胃。)以后給服新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑(12%硫酸亞鐵溶液與20%氧化鎂混懸液,在用前等量混合配制,用時搖勻),使與砷結(jié)合成不溶性的砷酸鐵,每5~10分鐘服一匙,直至嘔吐,停止給藥。如無此藥,可給活性炭懸液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉。必要時應(yīng)用血液透析。同時迅速選用特效解毒劑,如二巰基丁二酸鈉,二巰基丙磺酸鈉、二疏基丙醇及青酶胺等(劑量及用法同汞中毒)。靜脈補液促進(jìn)毒物排泄并糾正水和電解質(zhì)失衡。對胃腸道癥狀,神經(jīng)炎,驚厥以及肝、腎損害等,都應(yīng)給予對癥治療。如有嚴(yán)重溶血,可以換血。腹部及肌肉劇烈疼痛時,可用葡萄糖酸鈣靜脈緩注。
慢性中毒可給青酶胺治療。用藥前收集24小時尿作尿砷定量,若>66.5μmol(50μg),可連續(xù)用藥5日,10日后依尿砷下降<66.5μmo1/24小時(50μg/24小時)的快慢,再給1~2個5日療程。也可給予10%硫代硫酸鈉靜脈注射,每日1次,每次10~20mg/kg。其他為對癥治療。
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