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肝功檢查膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶常增高

肝功檢查膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶常增高是什么引起的

　　Q熱立克次體由呼吸道粘膜進(jìn)入人體。先在局部網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)繁殖，然后入血形成立克次體血癥，播及全身各組織、器官，造成小血管、肺肝等組織臟器病變。血管病變主要有內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，可有血栓形成。肺部病變與病毒或支原體肺炎相似。小支氣管肺泡中有纖維蛋白、淋巴細(xì)胞及大單核細(xì)胞組成的滲出液，嚴(yán)重者類似大葉性肺炎。國(guó)外近有Q熱立克次體引起炎癥性假性肺腫瘤的報(bào)道。肝臟有廣泛的肉芽腫樣浸潤(rùn)。心臟可發(fā)生心肌炎、心內(nèi)膜炎及心包炎、并能侵犯瓣膜形成贅生物，甚或?qū)е轮鰽竇破裂、瓣膜穿孔。其它脾、腎、睪丸亦可發(fā)生病變。

　　(一)傳染源

　　家畜是主要傳染源，如牛、羊、馬、騾、犬等，次為野嚙齒動(dòng)物，飛禽(鴿、鵝、火雞等)及爬蟲類動(dòng)物。有些地區(qū)家畜感染率為20～80%，受染動(dòng)物外觀健康，而分泌物、排泄物以及胎盤、羊水中均含有Q熱立克次體?；颊咄ǔ２⒎莻魅驹?，但病人血、痰中均可分離出Q熱立克次體，曾有住院病人引起院內(nèi)感染的報(bào)道，故應(yīng)予以重視。

　　(二)傳播途徑動(dòng)物間通過蜱傳播;人通過下列途徑受染：

　　1.呼吸道傳播是最主要的傳播途徑。Q熱立克次體隨動(dòng)物尿糞、羊水等排泄物以及蜱糞便污染塵?；蛐纬蓺馊苣z進(jìn)入呼吸道致病。

　　2.接觸傳播與病畜、蜱糞接觸，病原體可通過受損的皮膚、粘膜侵入人體。

　　3.消化道傳播飲用污染的水和奶類制品也可受染。但因人類胃腸道非本病原體易感部位，而且污染的牛奶中常含有中和抗體，能使病原體的毒力減弱而不致病，故感染機(jī)會(huì)較少。

　　(三)人群易感性普遍易感。特別是屠宰場(chǎng)肉品加工廠、牛奶廠、各種畜牧業(yè)、制革皮毛工作者受染機(jī)率較高，受染后不一定發(fā)病，血清學(xué)調(diào)查證明隱性感染率可達(dá)0.5～3.5%。病后免疫力持久。

　　(四)流行特征本病分布全世界。多見于男性青壯年。我國(guó)吉林、四川、云南、新疆、西藏、廣西、福建、貴州等十幾個(gè)省市、自治區(qū)均有本病流行。