2017-06-18
基質(zhì)性角膜炎的類型有三種
梅毒性角膜基質(zhì)炎主要發(fā)生于先天性梅毒患者，兩眼同時或先后發(fā)病。后天梅毒偶然也會發(fā)生，但多為單眼性，此病在國內(nèi)已幾乎絕跡。
角膜炎是比較常見的眼部疾病，角膜炎一旦發(fā)作就會給眼睛帶來強(qiáng)烈的不適感，從而影響了人們的正常生活。并且角膜炎沒有年齡限制，任何年齡段的人都有可能被侵襲。
專家介紹，由于角膜中央?yún)^(qū)或旁中央?yún)^(qū)進(jìn)行性的變薄，導(dǎo)致角膜不規(guī)則散光度增加，近視度術(shù)也不斷加深，視力進(jìn)行性下降，嚴(yán)重影響生活工作和學(xué)習(xí)，隨著病情進(jìn)一步的進(jìn)展，可能導(dǎo)致角膜穿孔，造成失明。
梅毒性角膜基質(zhì)炎主要發(fā)生于先天性梅毒患者，兩眼同時或先后發(fā)病。后天梅毒偶然也會發(fā)生，但多為單眼性，此病在國內(nèi)已幾乎絕跡。
當(dāng)三叉神經(jīng)受損時，角膜的感覺就減退或喪失了，這種情況非常危險，因為角膜對外界的刺激沒有感覺，加之角膜神經(jīng)營養(yǎng)障礙，輕微的損傷如迷眼、擦傷，或暴露乾燥等極易合并感染，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
角膜為一透明的組織，又稱“黑眼珠”。它不僅組成眼外壁，而且其屈光力占整個眼屈光的四分之三。因而當(dāng)角膜發(fā)生病變時，它不僅由于影響其透明度而使患者視力下降，而且也影響其屈光間質(zhì)而引起視力減退。
角膜軟化癥多見于嬰幼兒雙眼部位同時受累，食物中缺少維生素A、喂養(yǎng)不當(dāng)、吸收不良、慢性腹瀉或患其他消耗性疾病如麻疹、肺炎病程遷延時，導(dǎo)致維生素A嚴(yán)重缺乏，又不注意補(bǔ)充維生素A是發(fā)病的主要原因。
角膜地形圖檢查：了解角膜表面的規(guī)則性，干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)(表面規(guī)則指數(shù)和表面不對稱指數(shù))比正常人增高，且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
急性濾泡性結(jié)膜炎是最突出的也是病程最長的臨床表現(xiàn)，可見眼瞼及結(jié)膜水腫，濾泡形成，下瞼結(jié)膜較上瞼結(jié)膜多。部分患兒角膜可出現(xiàn)細(xì)點(diǎn)狀上皮浸潤、卷絲，一般隨結(jié)膜炎好轉(zhuǎn)而痊愈，不留痕跡，也不發(fā)生上皮下浸潤。
角膜移植術(shù)后需定期復(fù)查：出院后每周一次，病情無特殊，一個月后，可每月一次，待角膜縫線拆除后，每三個月復(fù)查一次，以減少術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
葡萄球菌性的角膜炎常伴發(fā)于慢性結(jié)膜炎，集中在角膜下1/3。為針尖大小皮點(diǎn)狀糜爛，呈極細(xì)的點(diǎn)狀、橢圓或圓形高出上皮的浸潤病灶。
角膜炎癥會使視力受到不同程度的影響，尤其是炎癥侵犯瞳孔區(qū)域者危害更為嚴(yán)重。潰瘍愈合后會形成角膜瘢痕，不但會阻礙光線正常進(jìn)入眼內(nèi)，并能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變，導(dǎo)致物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰物像，進(jìn)而降低視力。
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