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角膜潰瘍的幾種檢查方法

2017-06-18 來(lái)源:新醫(yī)大一附院眼科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般說(shuō)來(lái),真菌性潰瘍面的壞死組織呈“苔垢”或“牙膏”樣,質(zhì)地疏松,缺少粘性;而細(xì)菌性潰瘍面的壞死組織呈“膠凍”樣,富于粘性。

  角膜潰瘍是一種對(duì)眼睛有著非常大傷害的眼部疾病,它在發(fā)病時(shí)一般表現(xiàn)為怕光、流淚、眼痛等癥狀,如果得不到及時(shí)的治療,眼睛就會(huì)出現(xiàn)睜不開眼睛、視力減退等更加嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn)。

  角膜潰瘍有哪些檢查方法:

  取潰瘍面壞死組織進(jìn)行涂片檢查,如能找到真菌菌絲,或取壞死組織進(jìn)行培養(yǎng),而有真菌生長(zhǎng),是最可靠的診斷依據(jù)。采取標(biāo)本方法是先滴表面麻醉苭,然后用尖頭小刀片在浸潤(rùn)致密處刮取直徑0.5毫米潰瘍部壞死組織一小塊,作為標(biāo)本。一般先做氫氮氧化鉀涂片檢查,如果尚有標(biāo)本可取,可同時(shí)作真菌培養(yǎng)。有時(shí),一次以兔過(guò)多損傷瞳孔區(qū)角膜,切勿在潰瘍深處采取標(biāo)本,以防潰瘍穿孔。

  刮取標(biāo)本時(shí),有時(shí)已能在真菌性與細(xì)菌性之間作出初步鑒別。一般說(shuō)來(lái),真菌性潰瘍面的壞死組織呈“苔垢”或“牙膏”樣,質(zhì)地疏松,缺少粘性;而細(xì)菌性潰瘍面的壞死組織呈“膠凍”樣,富于粘性。

  真菌涂片法:取潰瘍面壞死組織一小塊置于玻片上,滴5%氫氧化鉀溶液一小滴于其上,覆以蓋玻片,略加輕壓。用高倍顯微鏡檢查,即可檢得真菌菌絲。多者常滿布視野,但少量菌絲則需仔細(xì)檢查才能發(fā)現(xiàn)。涂片陽(yáng)性,一般即可確定診斷。標(biāo)本需當(dāng)時(shí)檢查,不能保存。

  角膜潰瘍的檢查包括真菌培養(yǎng)法:取壞死組織一小塊,置于固體土豆或沙氏培養(yǎng)基斜面上。如能同時(shí)接種在幾個(gè)培養(yǎng)基上,則有助于提高培養(yǎng)陽(yáng)性率。放在攝氏37度溫箱內(nèi),每日觀察。接種次日起即有真菌生物可能。如果一周后尚未見(jiàn)生長(zhǎng),即為陽(yáng)性。培養(yǎng)法可以觀察真菌菌落的形態(tài)、色澤,在顯微鏡下檢查菌絲、孢子等,以鑒別菌咱,保存菌種以及作苭物敏感度試驗(yàn)。培養(yǎng)的陽(yáng)性率一般涂片為低。

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