眼瞼的缺損并不少見。最多見的原因是燒傷和外傷造成的眼瞼瘢痕形成。其次是眼瞼的皮膚良性腫瘤，如血管瘤，痣，分裂痣，乳頭狀瘤，黃色瘤等。常見的惡性腫瘤則為基底細(xì)胞癌，鱗狀上皮癌，瞼板腺癌，黑色素瘤等。

　　眼瞼缺損的診斷方法有哪些？

　　按病因可分為先天性和后天性眼瞼缺損兩類。缺損可分為上瞼缺損、下瞼缺損、瞼緣缺損、內(nèi)外眥部眼瞼缺損等。眼瞼缺損分先天性和后天性兩類，先天性缺損可發(fā)生在上、下瞼，單側(cè)或雙側(cè)，常伴有眥角、淚道、眉等畸形或額骨和上頜骨缺損，視力正?；蛴姓系K。先天性缺損，多發(fā)生于上瞼，常伴有眥角、淚道、眉等的畸形，。后天性缺損，多由外傷所致，常因伴有眶骨骨折、眼肌損傷等而出現(xiàn)復(fù)視，嚴(yán)重者可致眼球損傷，視力受損，治療常較困難。由眼瞼腫瘤切除所致后天性眼瞼缺損，視力多無損害。按損傷范圍可將眼瞼缺損分輕、中、重三類。輕度缺損指缺損小于眼瞼長度的l/4者；中度缺損指缺損達(dá)到眼瞼長度的1/4～1/2之間；如眼瞼缺損超過其長度2/3以上者被稱為重度缺損。

　　眼瞼缺損手術(shù)需要做哪些準(zhǔn)備？

　　為做好眼瞼手術(shù)避免不應(yīng)有的意外，預(yù)定手術(shù)后雙眼需點抗菌素眼藥水直至手術(shù)當(dāng)日，術(shù)前還應(yīng)進(jìn)行全身檢查如血尿常規(guī)血糖心電圖生命體征等，如手術(shù)患兒較小手術(shù)需全麻進(jìn)行手術(shù)，當(dāng)日應(yīng)空腹禁食水，以免術(shù)中嘔吐物嗆如氣管引起窒息，手術(shù)患者如為女性應(yīng)避開經(jīng)期。高血壓、心臟病、糖尿病等患者，有傳染性疾病、血液病、過敏史、瘢痕增生體質(zhì)等患者不適宜進(jìn)行眼瞼缺損的相關(guān)手術(shù)。

　　眼瞼缺損有哪些癥狀？

　　眼瞼是眼的附屬器，是眼球的保護(hù)屏障，眼瞼的缺損，無論缺損輕重，都會影響外形，更重要的是缺損會使眼球失去保護(hù)。眼瞼的皮膚、眼輪匝肌、瞼板及結(jié)膜、瞼緣的缺損稱為眼瞼缺損。后天性缺損通常由于外傷形成，眼球往往同時遭到損傷。眼瞼缺損依其程度可呈多種表現(xiàn)。小的缺損僅瞼緣呈切跡狀缺口畸形，大的缺損可涉及全部眼瞼，造成外觀畸形和功能損害。眼瞼缺損，上瞼危害甚于下瞼，尤以上瞼中央部位為著。由于失去眼瞼的保護(hù)，易于發(fā)生角膜炎，輕則形成潰瘍，重則穿孔，如未能及時修復(fù)，可影響視力，甚至導(dǎo)致失明。下瞼缺損主要表現(xiàn)為溢淚，以及慢性結(jié)膜炎所致的分泌物增多等，一般對視力影響較小。

　　眼瞼缺損的治療方法有哪些？

　　眼瞼缺損有內(nèi)、中兩層和內(nèi)、中、外三層的綜合修復(fù)法。

　　內(nèi)、中、外三層的綜合修復(fù)法是以沿瞼緣走行的環(huán)行血管為蒂的下瞼全層交叉瞼瓣。為保證充分的供血，蒂的寬度不應(yīng)窄于6mm。本法可用于上瞼部分或全部缺損的修復(fù)，瞼瓣的寬度應(yīng)為缺損寬度的l/2。

　　內(nèi)層黏膜-中層支持組織的綜合修復(fù)法：包括游離移植和帶蒂移植兩類。對有視力的眼瞼缺損，應(yīng)首選此法修復(fù)，它不但可減少手術(shù)次數(shù)，并能取得較好的功能與形態(tài)改善。

　　游離移植法，是采用鼻中隔的黏膜。軟骨復(fù)合組織片來進(jìn)行修復(fù)。它的外層皮膚需用皮瓣修復(fù)。如為縱行楔狀眼瞼部分缺損，可采用患側(cè)眼瞼的瞼板-結(jié)膜瓣+外層皮片移植修復(fù)；如為橫向長方形眼瞼部分缺損，可采用上下眼瞼瞼板-結(jié)膜瓣相向推進(jìn)縫合+外層皮片移植修復(fù)。