在兒童眼科門診，經(jīng)常碰到家長說，寶寶眼屎太多了，是正?，F(xiàn)象呢，還是有什么疾病？還有些家長就診前，就自行到藥店里購買了滴眼液給寶寶點眼睛，或用奶水、茶葉水給寶寶洗眼睛，但效果甚微，有時反而可能加重病情。這里我們就從寶寶常見的眼屎情況來談談常見的眼部疾病。
黃色膿性眼屎
黃色膿性眼屎如果寶寶剛出生幾天，就看到眼睛有大量的黃色膿性眼屎不斷產(chǎn)生，眼睛被黏住，無法睜開，這種情況很可能是寶寶得了新生兒結(jié)膜炎，多為細菌感染所致。若寶寶家人有淋病史，則要警惕淋球菌性結(jié)膜炎的可能，后者常常為產(chǎn)道感染，眼部表現(xiàn)更為嚴重，紅腫明顯，治療不及時則可能發(fā)生角膜潰瘍，甚至有失明的危險。
治療新生兒結(jié)膜炎，首先要注意衛(wèi)生，勤洗手，毛巾衣物分開使用。第二，使用相應的抗生素滴眼液，一般情況下1~2周即可治愈。淋球菌性結(jié)膜炎則需及時到醫(yī)院就診，進行系統(tǒng)治療。
黏液膿性眼屎
如果寶寶出生后數(shù)月，間斷性的常有黏液膿性分泌物，還經(jīng)常伴有流眼淚，這種情況很可能是新生兒淚囊炎。此病多由于鼻淚管下端阻塞，淚液和細菌儲留在淚囊內(nèi)引起繼發(fā)感染所致。
一般6個月之內(nèi)的寶寶可以先進行淚道沖洗及淚囊區(qū)按摩，同時適當給予抗生素滴眼液治療，部分患兒經(jīng)過局部按摩后，可以使淚道開放暢通。沒有開放淚道的患兒滿6個月后，可以進行淚道探通治療。多次淚道沖洗及治療過晚的寶寶，則可能需要進行淚道置管治療。
黏絲狀眼屎
如果發(fā)現(xiàn)寶寶經(jīng)常揉眼睛，眼睛帶有黏絲狀眼屎，而不是膿性眼屎，有時還會突然出現(xiàn)結(jié)膜水腫，那么寶寶很可能是得了過敏性結(jié)膜炎。這種結(jié)膜炎大部分是由于接觸了某些物質(zhì)發(fā)生過敏所致，常見的過敏性物質(zhì)有塵螨、海鮮、牛奶等，寶寶同時可能伴有濕疹、哮喘或過敏性鼻炎等病史。
抗過敏性滴眼液對這類結(jié)膜炎療效好，見效快，但很難根治，時常反復。若能查出過敏原，要盡量避免接觸或者進行脫敏治療。突然出現(xiàn)的明顯眼睛發(fā)癢或是結(jié)膜水腫，應立刻局部冷敷，有助于緩解癥狀。
水樣眼屎
有些媽媽常發(fā)現(xiàn)寶寶在發(fā)熱或感冒時，經(jīng)常眼睛發(fā)紅，伴有水樣的眼屎及流淚，嚴重時還可能出現(xiàn)血水樣眼屎，這些表現(xiàn)常常提示病毒性角結(jié)膜炎的可能。
一般需進行內(nèi)科治療，同時使用滴眼液。結(jié)膜炎常常具有較強的傳染性，需注意衛(wèi)生及隔離治療，避免交叉感染，且病程相對較長，一般需治療1~2周。
目前市售滴眼液品牌眾多，并不都適合嬰幼兒使用，部分滴眼液還含有激素，不可給寶寶隨意使用。寶寶出現(xiàn)眼屎時，還是建議去專業(yè)的醫(yī)院就診治療。也不推薦使用奶水和茶水洗眼睛，特別是后者含有多種成分，多含有沉淀物，很容易損傷角膜和結(jié)膜。
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