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癌癥新療法提高生存率 但恐致視力喪失

2019-01-28 來(lái)源:中國(guó)眼科醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在所有的治療案例中,都出現(xiàn)了威脅視力被稱為葡萄膜積液的眼疾。研究人員解釋說(shuō),當(dāng)眼睛發(fā)炎和液體聚集在眼膜三層時(shí),葡萄膜積液就發(fā)生了,這可能會(huì)導(dǎo)致視力模糊,甚至失明。

一種新型的癌癥治療可為患者提供更長(zhǎng)的生存機(jī)會(huì),但藥物也可能引發(fā)新的副作用,例如視力問(wèn)題。

據(jù)合眾國(guó)際社報(bào)道,這種癌癥新療法被稱作“免疫檢查點(diǎn)抑制劑”(immunecheckpointinhibitors)療法。根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)的說(shuō)法,正常情況下,免疫系統(tǒng)會(huì)追蹤被識(shí)別為外來(lái)的細(xì)胞,同時(shí)它會(huì)使用需要被激活的被稱為“檢查點(diǎn)”的分子來(lái)防止侵害正常健康細(xì)胞。但是ACS解釋說(shuō),癌癥有時(shí)使用這些“檢查點(diǎn)”來(lái)逃避免疫系統(tǒng)的檢測(cè),而最新的這一療法會(huì)幫助免疫系統(tǒng)準(zhǔn)確“看到”隱藏在檢查點(diǎn)后面的癌細(xì)胞。但如果關(guān)閉“檢查點(diǎn)”,藥物也可能會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)將正常細(xì)胞視為外來(lái)細(xì)胞。

根據(jù)ACS介紹,免疫檢查點(diǎn)抑制劑中包括的藥物有:pembrolizumab(Keytruda)、nivolumab(Opdivo)、atezolizumab(Tecentriq)、avelumab(Bavencio)和durvalumab(Imfinzi)。

但美國(guó)紐約臨床腫瘤學(xué)專家蒂芬巴赫(CatherineDiefenbach)博士指出,雖然這一新治療提高了晚期黑色素瘤以及難以治療的膀胱癌、腎癌和肺癌的生存幾率,但在治療過(guò)程中都出現(xiàn)了共同和罕見的副作用——視力喪失問(wèn)題。

在所有的治療案例中,都出現(xiàn)了威脅視力被稱為葡萄膜積液的眼疾。研究人員解釋說(shuō),當(dāng)眼睛發(fā)炎和液體聚集在眼膜三層時(shí),葡萄膜積液就發(fā)生了,這可能會(huì)導(dǎo)致視力模糊,甚至失明。

迪芬巴赫等專家都表示,目前還沒有已知的方法來(lái)阻止這種副作用的發(fā)生。盡管這一副作用聽起來(lái)令人擔(dān)憂,但專家們?nèi)越ㄗh患者繼續(xù)服藥接受治療。

密歇根大學(xué)凱洛格眼科中心眼科副教授戴米爾吉(HakanDemirci)博士指出,患者不應(yīng)該停止用藥,首先,這是一種非常罕見的并發(fā)癥,眼部副作用或葡萄膜積液的發(fā)生率很低。其次,采用這一新療法的患者通常都患有非常嚴(yán)重且威脅生命的癌癥。因此,繼續(xù)使用藥物控制腫瘤才是最重要的。迪芬巴赫也支持了這一建議。

此次治療案例報(bào)告近期發(fā)表在了《JAMA眼科》(JAMAOphthalmology)網(wǎng)站上。

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