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患了糖尿病,能不能做白內障手術?

2018-04-12 來源:白內障專家趙娟  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病并不是白內障手術的禁忌癥,而且,由于糖尿病患者發(fā)生糖尿病視網膜病變的可能性很大,更加有必要及時做手術。

 臨床上,常有患者問,患了糖尿病,能做白內障手術嗎?

 
答案是肯定的。
 
糖尿病并不是白內障手術的禁忌癥,而且,由于糖尿病患者發(fā)生糖尿病視網膜病變的可能性很大,更加有必要及時做手術。
 
白內障位于眼球的前部,當眼科醫(yī)生為您做檢查時,它會遮擋醫(yī)生的視線,導致眼球后部的眼底不能被觀察清楚,糖尿病視網膜病變則有可能被漏診。如果需要對糖尿病視網膜病變進行激光治療,醫(yī)生同樣會看不清,無法實施治療。
 
這張圖顯示了晶狀體的位置(晶狀體混濁了,即為白內障)
 
糖網病有什么危害?
 
危害非常大。
 
很多糖尿病患者對這個問題嚴重缺乏認識,直到失明了,才追悔莫及。
 
真有這么嚴重嗎?這樣說絕非危言聳聽。
 
糖網病是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,常造成視力減退甚至失明。糖尿病病程大于10年的患者,糖網病的發(fā)生率大于50%,病程15年以上的患者高達80%。血糖控制越差,糖網病的發(fā)生率越高,病情越重。糖網病一旦發(fā)生,就是不可逆的,也就是說,治療只能阻止病變進一步惡化,但是不能恢復正常。如果糖尿病視網膜病變發(fā)展到很晚期了,甚至沒有有效的治療方法。因此,預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療很重要。
 
糖尿病視網膜病變
 
晚期糖尿病視網膜病變(失明)

糖尿病患者做白內障手術需要注意什么?
 
一丶手術前丶手術后必須把血糖控制好,盡可能在8mmol/l以下,實在無法達到要求的,也不能超過10mmol/l,否則術后容易發(fā)生炎癥反應及感染。
 
二丶手術前丶手術后盡可能詳細地檢查眼底,了解有無糖網病。如果糖網病較嚴重,務必要在術后盡早去眼底內科檢查,及時做眼底熒光血管造影檢查,根據(jù)造影的結果,確定是否需要激光治療。
 
三丶糖尿病患者手術后的炎癥反應有可能重一些,因此,對手術質量的要求較高?;颊邉毡刂匾曅g后用藥,不可自行減少點藥次數(shù)或停藥。
 
總之,糖尿病患者務必及時行白內障手術,積極控制血糖,重視術后抗炎治療,重視眼底檢查,預防和及時治療糖網病。
 
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