在上世紀八十年代末,科學家發(fā)明了一種叫準分子激光的技術,之后一位名為GholamA.Peyman博士發(fā)明了采用準分子激光把人角膜磨去一個透鏡的技術——LASIK技術,從此之后,近視有了通過激光手術矯正而不再需要戴眼鏡的方法。
激光近視矯正前檢查要嚴格規(guī)范,本身角膜比較薄或存在疾病可能引起并發(fā)癥
但是,采用準分子激光完成的LASIK技術對近視矯正來說,也并非盡善盡美。數(shù)年前,臺灣眼科醫(yī)生基于他個人的經(jīng)驗提出了該手術也存在一定的并發(fā)癥的見解,盡管其本人并沒有給出科學準確的并發(fā)癥數(shù)據(jù)和他的病例發(fā)生并發(fā)癥的明確原因,但是經(jīng)過傳播之后一度造成社會對該技術的恐慌和誤判。
根據(jù)浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院姚玉峰教授提供的病例,盡管LASIK是治療近視非常安全的手術,但是,角膜本身如果存在一些不健康因素,比如本身角膜比較薄或者本身存在隱性圓錐角膜的疾病,術后發(fā)生并發(fā)癥是可能的。
姚教授本人就接受治療過其他醫(yī)生介紹過來的LASIK術后4年發(fā)生圓錐角膜的病例,這樣的病例盡管經(jīng)姚教授采用了姚氏法角膜移植后,最后也都恢復了良好的視力,但也說明準分子激光的LASIK技術的確有其自身的某些局限性,同時也提示術前嚴格規(guī)范的檢查的必要性。
全飛秒開個1.8毫米的小口搞定
適宜人群:18-50歲近視低于1000度
為了克服準分子激光的局限性,借助于科學和技術的發(fā)展,最近幾年一種全新的激光,飛秒激光,發(fā)展起來了,而且已經(jīng)應用到近視的矯正治療中。和準分子激光技術不同,飛秒激光近視矯正手術,不再需要任何機械刀的配合,整個手術都是在激光作用下完成。
在采用全飛秒激光手術的過程中,只需要用激光把角膜切開一個1.8毫米的小口就能夠完成整個手術,因此把對角膜的損傷降到了最低,這是近視激光手術從有刀到無刀,從有瓣到無瓣的革命性的變革,把可能的并發(fā)癥降到最低,使得手術更加安全,更加精確。
據(jù)悉,美國等發(fā)達國家已將全飛秒激光指定為宇航員和飛行員近視矯治的專用技術,以便提高夜間視力和精確成像的能力。
姚教授強調,除了高端的飛秒激光手術系統(tǒng)之外,要完成一個完美的近視矯治手術,還需要規(guī)范系統(tǒng)的術前角膜屈光和眼部檢查,專業(yè)細致的術后隨訪和維護,再配上有資質、具有豐富角膜病知識和屈光手術知識的專業(yè)團隊的配合,患者最好是在18歲至50歲之間,近視低于1000度等等。
飛秒激光應用于角膜病治療:手術更精準更安全
飛秒激光除了用于矯正近視之外,其更大的潛力還在于能夠直接治療角膜病,比如可以采用飛秒激光進行角膜移植。過去要進行角膜移植必須借助于金屬的環(huán)鉆把病變的角膜鉆下來,再用環(huán)鉆鉆取供體的角膜,再用縫線將兩個角膜縫起來。
姚玉峰教授是國際知名的角膜病專家,是姚氏法角膜移植的發(fā)明者,飛秒激光的開發(fā)者Dirk先生將于10月底特意飛來杭州,與姚教授共同商討研究和落實如何把全飛秒激光應用到角膜病的診治上。
根據(jù)姚教授介紹,他采用飛秒激光設計了一種全新的角膜移植技術,并跟他發(fā)明的姚氏法角膜移植結合,使角膜移植達到更完美的效果。他還將與Dirk先生商討采用飛秒激光治療角膜移植術后的散光,切削角膜上的一些病灶的技術。相信將來一些原本難以治療的角膜病,在新技術的推動下將獲得新的良好治療。
各種原因引起的角膜上皮缺損,包括角膜機械性損傷、各種角膜手術后、輕度干眼癥伴淺層點狀角膜病變、輕度化學燒傷等。
健客價: ¥38對腎上腺皮質激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的以下情況:用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價: ¥15對腎上腺皮質激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細菌感染危險的以下情況; 用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應,也適用于慢性葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價: ¥13