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白內(nèi)障手術(shù)后咋會(huì)患上飛蚊癥?

2015-06-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些老人抱怨白內(nèi)障手術(shù)“沒(méi)做干凈”,影響視力,甚至認(rèn)為是手術(shù)引發(fā)這些眼病。其實(shí),這些眼病不是由白內(nèi)障手術(shù)引起的,而是由于手術(shù)前被混濁的晶狀體“擋住”,等視力變好后,問(wèn)題才暴露出來(lái)。

  “為什么我做完白內(nèi)障手術(shù),眼前老有‘蚊子’飛?”“手術(shù)前沒(méi)有查出黃斑病變,怎么換了人工晶體,就查出有這種???”……

  日前,福州的李依伯在醫(yī)院做了白內(nèi)障手術(shù)。手術(shù)后,他的視力清晰了很多,穿針引線、讀書看報(bào)都沒(méi)問(wèn)題。可是過(guò)了不久,他又老覺(jué)得眼前有蚊子飛來(lái)飛去,可伸手去捉,卻什么也沒(méi)有。這是怎么回事呢?難道是白內(nèi)障手術(shù)引起的嗎?他趕緊到醫(yī)院復(fù)查。

  檢查后,醫(yī)生告訴他,眼前有“飛蚊”是玻璃體混濁,是一種常見(jiàn)的老年性眼病,它不是白內(nèi)障手術(shù)引起的。玻璃體混濁早已存在,只是之前被白內(nèi)障掩蓋沒(méi)被發(fā)現(xiàn)而已。

  “如果說(shuō)眼睛像一個(gè)房間,白內(nèi)障就像一扇大門,擋住了房間里的景物?;颊叩木铙w完全混濁,常常導(dǎo)致一些眼底病變?cè)谛g(shù)前檢查時(shí)看不清楚。”東南眼科醫(yī)院白內(nèi)障診療中心副主任劉利娟醫(yī)生說(shuō),比如“飛蚊癥”,是晶狀體后面的玻璃體發(fā)生混濁引起的,跟白內(nèi)障沒(méi)有關(guān)系,之前因?yàn)橐暳Σ缓茫緛?lái)看不清楚,而手術(shù)后隨著視力的改善表現(xiàn)出來(lái),視野中的“蚊子”也更加明顯,這就需要進(jìn)一步進(jìn)行眼底檢查。

  白內(nèi)障手術(shù)后容易“暴露”的眼病,還有視神經(jīng)病變、晚期青光眼、老年黃斑變性等。這些眼病都會(huì)影響手術(shù)后的效果,及時(shí)摘除白內(nèi)障,才能進(jìn)一步檢查眼底。

  手術(shù)后一周及時(shí)復(fù)診

  還有的患者做完白內(nèi)障手術(shù)后,又被診斷為“后發(fā)性白內(nèi)障”。有些患者們想不通:“晶狀體被摘除了,為何又長(zhǎng)出白內(nèi)障?”

  “后發(fā)性白內(nèi)障也稱為后囊膜混濁,不是說(shuō)在原晶狀體位置上再長(zhǎng)出一個(gè)混濁的晶狀體,而是指手術(shù)后一層玻璃紙樣的后囊膜發(fā)生的混濁。”東南眼科醫(yī)院劉利娟醫(yī)生解釋說(shuō),隨著手術(shù)技術(shù)的提高以及人工晶狀體材料和設(shè)計(jì)的革新,后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率已經(jīng)很低了。萬(wàn)一發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障也不用擔(dān)心,只需要用激光打開(kāi)后囊膜,就能提高視力。

  劉醫(yī)生還提醒,白內(nèi)障手術(shù)后要注意觀察視力是否改善,手術(shù)后一周要復(fù)診,術(shù)后別讓眼睛受到外力碰撞。換人工晶體后,隨著視力的改善,原來(lái)佩戴老花鏡的人可能需要調(diào)整度數(shù)。

  滴眼藥水不能根治白內(nèi)障

  “許多老年患者寧愿吃藥、打針、滴眼藥水,也不愿意動(dòng)手術(shù),實(shí)際上吃藥、打針基本上對(duì)白內(nèi)障無(wú)效。”劉利娟醫(yī)生提醒,“眼藥水對(duì)白內(nèi)障的治療作用也很有限,只能延緩白內(nèi)障的進(jìn)展,并不能阻止晶狀體變混濁的自然老化進(jìn)程。如果長(zhǎng)期滴眼藥水,而不去醫(yī)院積極治療,還有可能延誤病情,發(fā)生并發(fā)癥,如青光眼、葡萄膜炎等。”

  據(jù)介紹,白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù),是通過(guò)不足3毫米的微小切口,用超聲振動(dòng)的原理將混濁的晶狀體粉碎吸除,再通過(guò)同一切口植入一枚可以折疊的人工晶狀體。這種微創(chuàng)術(shù)后,創(chuàng)傷很小,恢復(fù)快,只要身體情況穩(wěn)定,高齡老人也能承受。

  對(duì)視力有較高要求的患者也可選擇植入“多焦點(diǎn)人工晶體”,優(yōu)點(diǎn)是看近看遠(yuǎn)都不用戴眼鏡,但多焦點(diǎn)晶體需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。

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