推廣各地醫(yī)改經(jīng)驗(yàn) 探索改革路徑
福建省醫(yī)保辦主任詹積富介紹福建省醫(yī)療保障管理體制改革情況,統(tǒng)一醫(yī)保經(jīng)辦管理,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸷统擎?zhèn)職工醫(yī)?;鹗屑?jí)統(tǒng)籌。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來。
福建省醫(yī)保辦主任詹積富介紹福建省醫(yī)療保障管理體制改革情況,統(tǒng)一醫(yī)保經(jīng)辦管理,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸷统擎?zhèn)職工醫(yī)?;鹗屑?jí)統(tǒng)籌。
其實(shí)在國(guó)外,社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)比例是1:1。中國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)幾乎可以忽略不計(jì),可能是幾百億規(guī)模,但社會(huì)保險(xiǎn)有一萬億規(guī)模。
分級(jí)診療制度在我國(guó)醫(yī)療改革的進(jìn)程中占有重要地位,而在海外如英國(guó)、日本、美國(guó)、澳大利亞等主流市場(chǎng),也是核心所在。
除了藥品零差率之外,很對(duì)區(qū)域?qū)︶t(yī)院有藥占比的規(guī)定,所謂的藥占比就是醫(yī)院?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)藥品總收入占醫(yī)院總收入的比例。
公立醫(yī)院改革工作與創(chuàng)建工作相輔相成,目標(biāo)都是為了完善醫(yī)院管理,提升服務(wù)能力,讓全縣90%的群眾能留在縣內(nèi)治療。
在地方現(xiàn)有編制總量?jī)?nèi),確定公立醫(yī)院編制總量,逐步實(shí)行備案制,在部分大中城市三級(jí)甲等公立醫(yī)院開展編制管理改革,實(shí)行人員總量管理試點(diǎn)。
近日,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)。
對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者最關(guān)心的薪資待遇問題,《意見》也提出,地方可結(jié)合實(shí)際,按有關(guān)規(guī)定合理確定公立醫(yī)院薪酬水平,逐步提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例。
魏子檸認(rèn)為,改革本身就是利益的調(diào)整。例如,藥品改革觸動(dòng)著行業(yè)、藥企等各方利益。一旦觸動(dòng)其原則與利益,他們就會(huì)化為改革阻力。醫(yī)改的根本問題就是體制問題,首先就要從利益上進(jìn)行分化,該“調(diào)上去的調(diào)上去”,“調(diào)下來的調(diào)下來”,藥價(jià)要回到合理的區(qū)間。
《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》(以下簡(jiǎn)稱意見)指出,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會(huì)的重要任務(wù)。